各位法官、律師，還有醫療衛生係統的同誌們，大家下午好！有(you)些(xie)同(tong)誌(zhi)是(shi)我(wo)們(men)行(xing)業(ye)內(nei)的(de)，很(hen)多(duo)同(tong)誌(zhi)可(ke)能(neng)跟(gen)醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)係(xi)統(tong)有(you)關(guan)係(xi)，無(wu)論(lun)是(shi)在(zai)工(gong)作(zuo)上(shang)還(hai)是(shi)生(sheng)活(huo)上(shang)，但(dan)是(shi)對(dui)醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)係(xi)統(tong)的(de)了(le)解(jie)不(bu)一(yi)定(ding)很(hen)全(quan)麵(mian)，這(zhe)是(shi)我(wo)們(men)衛(wei)生(sheng)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)給(gei)大(da)家(jia)彙(hui)報(bao)介(jie)紹(shao)的(de)一(yi)個(ge)機(ji)會(hui)。因(yin)為(wei)時(shi)間(jian)有(you)限(xian)，不(bu)能(neng)離(li)開(kai)這(zhe)個(ge)會(hui)議(yi)主(zhu)題(ti)，我(wo)想(xiang)衛(wei)生(sheng)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)就(jiu)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)爭(zheng)議(yi)的(de)有(you)些(xie)問(wen)題(ti)，把(ba)我(wo)們(men)這(zhe)些(xie)初(chu)衷(zhong)或(huo)者(zhe)是(shi)想(xiang)法(fa)做(zuo)一(yi)個(ge)介(jie)紹(shao)。很(hen)多(duo)觀(guan)點(dian)是(shi)我(wo)個(ge)人(ren)的(de)，如(ru)果(guo)大(da)家(jia)覺(jiao)得(de)不(bu)合(he)適(shi)，可(ke)以(yi)批(pi)評(ping)指(zhi)正(zheng)。原(yuan)計(ji)劃(hua)是(shi)我(wo)們(men)司(si)裏(li)邊(bian)的(de)司(si)長(chang)吳(wu)明(ming)章(zhang)司(si)長(chang)來(lai)，但(dan)是(shi)大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，最(zui)近(jin)中(zhong)央(yang)要(yao)召(zhao)開(kai)一(yi)次(ci)全(quan)國(guo)的(de)省(sheng)長(chang)、省(sheng)委(wei)書(shu)記(ji)的(de)會(hui)議(yi)，會(hui)議(yi)的(de)名(ming)稱(cheng)，可(ke)能(neng)是(shi)全(quan)國(guo)非(fei)典(dian)防(fang)治(zhi)工(gong)作(zuo)會(hui)議(yi)的(de)，對(dui)前(qian)麵(mian)非(fei)典(dian)防(fang)治(zhi)工(gong)作(zuo)做(zuo)一(yi)個(ge)總(zong)結(jie)，然(ran)後(hou)對(dui)今(jin)後(hou)的(de)非(fei)典(dian)防(fang)治(zhi)工(gong)作(zuo)做(zuo)一(yi)個(ge)重(zhong)點(dian)的(de)工(gong)作(zuo)安(an)排(pai)。衛(wei)生(sheng)部(bu)在(zai)這(zhe)期(qi)間(jian)要(yao)召(zhao)開(kai)全(quan)國(guo)的(de)衛(wei)生(sheng)工(gong)作(zuo)會(hui)議(yi)，邀(yao)請(qing)各(ge)省(sheng)的(de)主(zhu)管(guan)衛(wei)生(sheng)的(de)副(fu)省(sheng)長(chang)，自(zi)治(zhi)區(qu)的(de)副(fu)主(zhu)席(xi)，直(zhi)轄(xia)市(shi)的(de)副(fu)市(shi)長(chang)參(can)加(jia)這(zhe)部(bu)分(fen)會(hui)議(yi)，衛(wei)生(sheng)廳(ting)的(de)廳(ting)長(chang)主(zhu)管(guan)的(de)政(zheng)府(fu)領(ling)導(dao)要(yao)列(lie)席(xi)中(zhong)央(yang)的(de)會(hui)議(yi)，副(fu)司(si)長(chang)正(zheng)在(zai)準(zhun)備(bei)這(zhe)個(ge)會(hui)。這(zhe)一(yi)段(duan)領(ling)導(dao)在(zai)準(zhun)備(bei)材(cai)料(liao)。
我wo想xiang在zai我wo介jie紹shao的de過guo程cheng中zhong，如ru果guo大da家jia有you什shen麼me問wen題ti的de話hua，當dang時shi問wen也ye可ke以yi，我wo看kan了le一yi下xia會hui議yi的de通tong知zhi，我wo想xiang給gei大da家jia介jie紹shao第di一yi部bu分fen內nei容rong，為wei什shen麼me我wo們men國guo家jia又you緊jin急ji地di出chu台tai了le醫yi療liao事shi故gu處chu理li條tiao例li。因yin為wei我wo們men很hen多duo法fa官guan在zai日ri常chang審shen理li案an件jian中zhong，對dui醫yi療liao事shi故gu可ke能neng具ju有you一yi定ding的de了le解jie，但dan通tong常chang是shi一yi些xie各ge案an的de了le解jie，從cong國guo家jia，從cong宏hong觀guan上shang，由you於yu大da家jia從cong事shi不bu同tong的de工gong作zuo，可ke能neng了le解jie得de不bu是shi太tai多duo。對dui你ni們men的de情qing況kuang做zuo了le一yi些xie彙hui報bao。大da家jia知zhi道dao，醫yi療liao糾jiu紛fen的de出chu現xian是shi隨sui著zhe改gai革ge開kai放fang以yi來lai，是shi逐zhu年nian增zeng多duo，在zai文wen革ge期qi間jian，在zai計ji劃hua經jing濟ji時shi代dai，很hen少shao有you醫yi療liao糾jiu紛fen，原yuan因yin是shi計ji劃hua經jing濟ji醫yi療liao出chu了le問wen題ti，給gei一yi點dian錢qian，當dang時shi群qun眾zhong的de生sheng活huo水shui平ping有you限xian，群qun眾zhong對dui物wu質zhi的de要yao求qiu也ye有you限xian，維wei護hu自zi己ji的de個ge人ren利li益yi，還hai沒mei有you達da到dao一yi定ding的de思si想xiang境jing界jie。在zai當dang時shi情qing況kuang下xia，這zhe個ge問wen題ti並bing不bu是shi太tai突tu出chu，但dan是shi改gai革ge開kai放fang以yi後hou，隨sui著zhe我wo們men國guo家jia民min主zhu進jin程cheng的de加jia快kuai，和he法fa製zhi的de逐zhu漸jian完wan善shan，群qun眾zhong自zi我wo維wei權quan的de意yi識shi增zeng強qiang了le，這zhe是shi社she會hui進jin步bu的de標biao準zhun。
dangshishiyongxingzhengfaguitiaozhengzhezhongminshiguanxi，shiyiliaoshigudechulibanfa。dajiazhidao，yiliaoshiguzhengyijiuqibenzhilaijiang，shiminshifalvguanxi，minshifalvguanxitiaozhengyinggaiyoufalvlaitiaozheng。dajiadoushixuefalvde，dangshizhuyaoshikaolvdaolifadeshijichengxu，erqiewomenguojiayemeiyouhenchongfendejingyankegongjiejian，tebieshiyoudetongzhi，baokuozhecichuzhegetiaolideshihou，dangshiyeshijishangjixia，youdetongzhitichulaiyaolifa，zhegeyianyijingzhengshisongdaoquanguorenda。yibufenrendanxin，shijieshangrenheyigeguojiahaimeiyoujiudanchundeyiliaoshigulifa，ruguoyiliaoshiguwomenguojiaxianxingyibulifadehua，bujinjinshiduiweishengshiye，kenengduiwomenguojiazhenggeguojiadexingxiangdouhuiyouyingxiang。dangranxingzhengfaguidefalv，shianzhaotadefaguidiweilaijiang，shilianggebutongchengxu。suoyizaizhidingtiaolideshihou，womenyaogenjuzhegezongdeyuanzejinxing。
國(guo)家(jia)為(wei)了(le)維(wei)持(chi)醫(yi)療(liao)糾(jiu)紛(fen)的(de)及(ji)時(shi)出(chu)台(tai)，辦(ban)法(fa)執(zhi)行(xing)這(zhe)麼(me)多(duo)年(nian)來(lai)，起(qi)到(dao)了(le)維(wei)護(hu)社(she)會(hui)穩(wen)定(ding)，正(zheng)確(que)處(chu)理(li)醫(yi)患(huan)關(guan)係(xi)的(de)作(zuo)用(yong)。但(dan)是(shi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)辦(ban)法(fa)裏(li)邊(bian)有(you)很(hen)多(duo)漏(lou)洞(dong)也(ye)日(ri)益(yi)顯(xian)現(xian)，特(te)別(bie)是(shi)在(zai)司(si)法(fa)實(shi)踐(jian)的(de)活(huo)動(dong)中(zhong)，醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)辦(ban)法(fa)有(you)很(hen)多(duo)不(bu)足(zu)，在(zai)天(tian)津(jin)對(dui)李(li)榮(rong)安(an)審(shen)判(pan)以(yi)後(hou)，司(si)法(fa)事(shi)件(jian)對(dui)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)辦(ban)法(fa)，形(xing)成(cheng)雙(shuang)局(ju)勢(shi)。很(hen)多(duo)群(qun)眾(zhong)發(fa)現(xian)，如(ru)果(guo)按(an)照(zhao)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)辦(ban)法(fa)去(qu)走(zou)的(de)話(hua)，有(you)很(hen)多(duo)方(fang)麵(mian)走(zou)不(bu)通(tong)，這(zhe)個(ge)跟(gen)當(dang)時(shi)的(de)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)法(fa)規(gui)的(de)一(yi)些(xie)規(gui)定(ding)有(you)問(wen)題(ti)是(shi)有(you)關(guan)係(xi)的(de)。當(dang)然(ran)我(wo)們(men)現(xian)在(zai)是(shi)後(hou)人(ren)評(ping)述(shu)前(qian)人(ren)。大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，我(wo)們(men)對(dui)任(ren)何(he)一(yi)個(ge)事(shi)情(qing)的(de)認(ren)識(shi)都(dou)是(shi)隨(sui)著(zhe)時(shi)間(jian)的(de)推(tui)移(yi)來(lai)逐(zhu)步(bu)提(ti)高(gao)的(de)。反(fan)而(er)大(da)家(jia)覺(jiao)得(de)，如(ru)果(guo)要(yao)按(an)照(zhao)民(min)法(fa)通(tong)則(ze)的(de)規(gui)定(ding)，要(yao)求(qiu)損(sun)害(hai)賠(pei)償(chang)，按(an)照(zhao)民(min)法(fa)通(tong)則(ze)，當(dang)時(shi)發(fa)現(xian)條(tiao)例(li)，一(yi)個(ge)是(shi)要(yao)便(bian)捷(jie)，一(yi)個(ge)是(shi)更(geng)具(ju)有(you)可(ke)信(xin)，而(er)且(qie)往(wang)往(wang)會(hui)感(gan)覺(jiao)到(dao)得(de)到(dao)的(de)賠(pei)償(chang)更(geng)多(duo)，也(ye)就(jiu)是(shi)說(shuo)，如(ru)果(guo)我(wo)走(zou)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)辦(ban)法(fa)，那(na)麼(me)手(shou)續(xu)的(de)傳(chuan)達(da)，先(xian)分(fen)三(san)級(ji)，最(zui)後(hou)說(shuo)，不(bu)是(shi)事(shi)故(gu)，當(dang)時(shi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)辦(ban)法(fa)規(gui)定(ding)，法(fa)院(yuan)不(bu)能(neng)受(shou)理(li)，隻(zhi)有(you)是(shi)事(shi)故(gu)的(de)，法(fa)院(yuan)才(cai)能(neng)受(shou)理(li)。實(shi)際(ji)上(shang)這(zhe)個(ge)規(gui)定(ding)是(shi)不(bu)合(he)適(shi)的(de)，因(yin)為(wei)你(ni)不(bu)能(neng)幹(gan)預(yu)司(si)法(fa)。而(er)且(qie)我(wo)如(ru)果(guo)對(dui)法(fa)院(yuan)起(qi)訴(su)的(de)話(hua)，訴(su)訟(song)的(de)時(shi)候(hou)相(xiang)對(dui)比(bi)較(jiao)容(rong)易(yi)一(yi)些(xie)，因(yin)為(wei)當(dang)時(shi)很(hen)多(duo)群(qun)眾(zhong)對(dui)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)技(ji)術(shu)鑒(jian)定(ding)，疑(yi)慮(lv)也(ye)很(hen)大(da)，特(te)別(bie)是(shi)近(jin)幾(ji)年(nian)媒(mei)體(ti)炒(chao)作(zuo)，過(guo)去(qu)的(de)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)鑒(jian)定(ding)都(dou)是(shi)專(zhuan)家(jia)委(wei)員(yuan)會(hui)鑒(jian)定(ding)的(de)那(na)種(zhong)，暗(an)箱(xiang)操(cao)作(zuo)，有(you)失(shi)公(gong)正(zheng)。實(shi)際(ji)上(shang)這(zhe)是(shi)片(pian)麵(mian)看(kan)法(fa)。製(zhi)度(du)不(bu)好(hao)和(he)製(zhi)度(du)的(de)執(zhi)行(xing)者(zhe)沒(mei)做(zuo)好(hao)工(gong)作(zuo)是(shi)兩(liang)個(ge)概(gai)念(nian)。但(dan)是(shi)群(qun)眾(zhong)有(you)一(yi)種(zhong)擔(dan)心(xin)，這(zhe)種(zhong)我(wo)也(ye)能(neng)理(li)解(jie)，在(zai)當(dang)時(shi)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，法(fa)律(lv)和(he)群(qun)眾(zhong)的(de)法(fa)規(gui)是(shi)不(bu)變(bian)的(de)。給(gei)遇(yu)到(dao)事(shi)故(gu)的(de)時(shi)候(hou)進(jin)一(yi)步(bu)執(zhi)行(xing)帶(dai)來(lai)了(le)非(fei)常(chang)大(da)的(de)難(nan)度(du)。
qishi，zongguanwomenguojiamuqianyiliaojiufendeyuanyin，kenengyouyixiajigeyinsu，shouxiancongzhengceshanglaijiang，youzhengceyinsu，suoweizhengceyinsushiguojiaduiweishengshiyededingweicunzaizheyidingdepianpo。duiyuyiliaoweishengshiye，youyuwomenbatadingyichengjuyouyidingfulirenkedeshiye，tanlvdijiangguojiashibugeitourude。gei800張床以上的醫院，政府每年的稅款，一年支出20％左(zuo)右(you)。在(zai)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，醫(yi)院(yuan)如(ru)果(guo)要(yao)生(sheng)存(cun)和(he)發(fa)展(zhan)的(de)話(hua)，大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，巧(qiao)婦(fu)難(nan)為(wei)無(wu)米(mi)之(zhi)炊(chui)，他(ta)就(jiu)要(yao)想(xiang)辦(ban)法(fa)，他(ta)作(zuo)為(wei)政(zheng)府(fu)舉(ju)辦(ban)的(de)非(fei)盈(ying)利(li)性(xing)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)，一(yi)手(shou)要(yao)享(xiang)受(shou)著(zhe)政(zheng)府(fu)給(gei)的(de)一(yi)些(xie)優(you)惠(hui)政(zheng)策(ce)，另(ling)外(wai)，他(ta)要(yao)市(shi)場(chang)裏(li)邊(bian)去(qu)掙(zheng)錢(qian)。這(zhe)是(shi)我(wo)們(men)醫(yi)療(liao)改(gai)革(ge)首(shou)先(xian)的(de)一(yi)個(ge)問(wen)題(ti)。如(ru)何(he)解(jie)決(jue)醫(yi)院(yuan)的(de)生(sheng)存(cun)和(he)發(fa)展(zhan)。比(bi)如(ru)我(wo)們(men)想(xiang)把(ba)醫(yi)院(yuan)辦(ban)成(cheng)什(shen)麼(me)樣(yang)的(de)，辦(ban)成(cheng)多(duo)大(da)，這(zhe)幾(ji)年(nian)在(zai)嵐(lan)清(qing)同(tong)誌(zhi)的(de)指(zhi)導(dao)下(xia)，我(wo)們(men)把(ba)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)分(fen)成(cheng)兩(liang)類(lei)，一(yi)類(lei)是(shi)盈(ying)利(li)性(xing)的(de)，一(yi)類(lei)是(shi)非(fei)盈(ying)利(li)性(xing)的(de)，在(zai)醫(yi)療(liao)條(tiao)件(jian)有(you)限(xian)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，我(wo)隻(zhi)能(neng)辦(ban)一(yi)部(bu)分(fen)，其(qi)他(ta)的(de)那(na)部(bu)分(fen)到(dao)市(shi)場(chang)去(qu)。避(bi)免(mian)全(quan)都(dou)大(da)包(bao)大(da)的(de)，但(dan)是(shi)又(you)不(bu)利(li)。
yiyuanyouyuzhefangmiandebuzu，yiyuanjiuliyongshichangdefangshiheshouduan，dangranliyongshichangdefangshiheshouduanduiyujiangdiyiliaochengben，tigaoyiliaozhiliang，gaijinfuwutaidu，juyouyizhongjingzhengyishi，danshiyenanmiancunzaizheyizhongguodu，zaizhezhongqingkuangxia，youyixieyiwurenyuanyoubunenghenhaodichulihaojigeguanxi，changyuandehedangqiande。jingjixiaoyiheshehuixiaoyideguanxi，zaiyiliaodeguochengzhong，nanmianhuiyouzheyangnayangdewenti。duiyuzhexiewenti，duiweishengxingzhengbumenlaijiang，womenshiyouyidingrenshide，youdexingyedetongzhizhizewomenshuoshizongyuanchang，woshuonishuocuole，ruguoshizongyuanchangwojinengguanren，hainengguanwu。woshuozhexiedongxidoushiguanbule，womenguojiazhetaotizhihenyouyisi，yiyuanshizhengfubande，zuoweiweishengxingzhengbumenyaotongguogaigenenggoushixianquanxingyedeguanli，quequeshishiwomenxiangzaizhengceshang，zaijishuguifanshang，zuoyixieyaoqiu，zuoyixiezhidao，nulizaizuo，danshizairenshiderenmianshang，zaishehuidetourushang，zhengfuyizhilidetixianshishoudaohenduoyinsudeyingxiang。biruzhecifeidianbeijingdingdiandeshouzhiyiliaojigou，youxiexingyeyebeilieweidingdianshouzhifeidianyiliaojigou，tadeyuanchangjiuzhaochugezhongliyoulaituici。nishiyaohuanzhezaishehuishangyoudang，geishehuidailaideweihaidajiakexiangerzhi，shuoshihua，womenguojiameiyourenheyigeyiyuan，zaidangshideqingkuangxia，zaibeijingyiqingtufa，shijubeihuxidaochuanranbingdeyiyuan。titiaojian，kongqiliutongbuxing，nideyiyuanrenyuanmeiyoujingyan，dengdenghenduo。dangranyouxieqingkuangshikeguancunzai，danshimeiyoucongkeguandejiaodu，congweihurenmindeshengminganquanjiankangdejiaodukaolv，congguojiadejiaodukaolv。duiyuzheyangdeyiyuan，dangshishuonengbunenghuandiao，yinweitaderenshiguanlibuzaiwomenshouzhong。
在管理上，我們國家辦醫院除了軍隊、大(da)學(xue)，事(shi)業(ye)單(dan)位(wei)辦(ban)，政(zheng)府(fu)辦(ban)，個(ge)人(ren)辦(ban)，這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，醫(yi)院(yuan)在(zai)管(guan)理(li)上(shang)確(que)確(que)實(shi)實(shi)有(you)很(hen)多(duo)難(nan)度(du)。坦(tan)率(lv)講(jiang)，現(xian)在(zai)醫(yi)院(yuan)的(de)數(shu)量(liang)多(duo)了(le)，我(wo)們(men)講(jiang)，作(zuo)為(wei)蛋(dan)糕(gao)，這(zhe)麼(me)多(duo)單(dan)位(wei)來(lai)分(fen)的(de)話(hua)，這(zhe)個(ge)直(zhi)接(jie)關(guan)係(xi)到(dao)月(yue)收(shou)入(ru)，關(guan)係(xi)到(dao)生(sheng)存(cun)發(fa)展(zhan)，與(yu)每(mei)個(ge)職(zhi)工(gong)切(qie)身(shen)利(li)益(yi)有(you)關(guan)，所(suo)以(yi)有(you)些(xie)醫(yi)院(yuan)在(zai)經(jing)濟(ji)收(shou)入(ru)上(shang)，由(you)於(yu)國(guo)家(jia)投(tou)入(ru)不(bu)足(zu)，那(na)麼(me)在(zai)服(fu)務(wu)上(shang)就(jiu)變(bian)樣(yang)，變(bian)型(xing)了(le)。比(bi)如(ru)哈(ha)爾(er)濱(bin)有(you)一(yi)個(ge)醫(yi)院(yuan)，為(wei)了(le)增(zeng)加(jia)科(ke)室(shi)的(de)創(chuang)收(shou)，居(ju)然(ran)能(neng)夠(gou)把(ba)一(yi)個(ge)患(huan)者(zhe)的(de)化(hua)驗(yan)單(dan)塗(tu)改(gai)，如(ru)果(guo)不(bu)塗(tu)改(gai)，就(jiu)不(bu)需(xu)要(yao)治(zhi)療(liao)。在(zai)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，肯(ken)定(ding)由(you)於(yu)投(tou)入(ru)不(bu)足(zu)，醫(yi)院(yuan)要(yao)生(sheng)存(cun)發(fa)展(zhan)，那(na)麼(me)醫(yi)院(yuan)難(nan)免(mian)在(zai)投(tou)入(ru)的(de)時(shi)候(hou)存(cun)在(zai)的(de)問(wen)題(ti)，也(ye)必(bi)然(ran)導(dao)致(zhi)了(le)醫(yi)患(huan)糾(jiu)紛(fen)的(de)發(fa)生(sheng)。也(ye)確(que)實(shi)有(you)必(bi)要(yao)，對(dui)於(yu)衛(wei)生(sheng)係(xi)統(tong)在(zai)投(tou)入(ru)上(shang)，在(zai)財(cai)政(zheng)政(zheng)策(ce)上(shang)，要(yao)有(you)一(yi)個(ge)重(zhong)新(xin)定(ding)位(wei)，因(yin)此(ci)SARS對dui衛wei生sheng係xi統tong既ji是shi挑tiao戰zhan，也ye是shi一yi次ci機ji遇yu，使shi我wo們men國guo家jia各ge行xing各ge業ye從cong領ling導dao到dao群qun眾zhong，對dui衛wei生sheng係xi統tong的de定ding位wei有you了le一yi個ge重zhong新xin的de認ren識shi。高gao層ceng領ling導dao明ming確que提ti出chu來lai，胡hu錦jin濤tao同tong誌zhi在zai給gei胡hu司si打da電dian話hua的de時shi候hou講jiang，中zhong國guo政zheng府fu把ba人ren民min群qun眾zhong的de健jian康kang和he生sheng命ming安an全quan放fang在zai第di一yi位wei，溫wen家jia寶bao同tong誌zhi在zai不bu同tong的de會hui議yi上shang多duo次ci講jiang了le這zhe個ge話hua。大da概gai也ye認ren可ke另ling外wai一yi個ge觀guan點dian，我wo們men國guo家jia改gai革ge開kai放fang以yi後hou發fa展zhan很hen快kuai，但dan是shi經jing濟ji的de發fa展zhan遠yuan遠yuan超chao過guo了le其qi他ta社she會hui公gong共gong事shi業ye的de發fa展zhan。這zhe個ge是shi同tong步bu的de，社she會hui發fa展zhan的de不bu同tong步bu，最zui重zhong要yao摔shuai跟gen頭tou。作zuo為wei重zhong要yao的de公gong共gong衛wei生sheng事shi業ye，在zai政zheng府fu轉zhuan變bian職zhi能neng，重zhong新xin定ding位wei的de情qing況kuang下xia，要yao加jia大da對dui衛wei生sheng事shi業ye投tou入ru。中zhong央yang已yi經jing明ming確que要yao利li用yong國guo債zhai加jia大da衛wei生sheng係xi統tong幾ji個ge領ling域yu的de投tou入ru，一yi個ge是shi信xin息xi係xi統tong的de建jian設she，就jiu是shi說shuo，對dui信xin息xi係xi統tong的de建jian設she主zhu要yao是shi解jie決jue我wo們men國guo家jia對dui於yu傳chuan染ran病bing的de監jian測ce，增zeng強qiang及ji時shi處chu理li的de能neng力li，過guo去qu這zhe方fang麵mian的de信xin息xi是shi很hen慢man的de。這zhe也ye跟gen過guo去qu我wo們men對dui於yu一yi些xie問wen題ti的de認ren識shi是shi有you關guan係xi的de。包bao括kuo疫yi情qing的de問wen題ti，所suo以yi我wo們men的de信xin息xi收shou集ji很hen慢man，我wo們men國guo家jia過guo去qu是shi半ban年nian報bao一yi次ci，大da家jia可ke以yi想xiang一yi下xia，那na些xie傳chuan染ran病bing半ban年nian已yi經jing控kong製zhi住zhu了le，沒mei有you什shen麼me意yi義yi。這zhe次ciSARS是因為在4月20號以後及時披露了信息，提高了群眾的對於疫情的認識，群眾有一種強烈的要求，要求自我保護，主動配合，才能使SARS在兩個月時間，從開始的混亂、被(bei)動(dong)，得(de)到(dao)迅(xun)速(su)有(you)效(xiao)的(de)控(kong)製(zhi)。這(zhe)次(ci)能(neng)夠(gou)及(ji)時(shi)地(di)發(fa)現(xian)疫(yi)情(qing)，及(ji)時(shi)處(chu)理(li)，我(wo)不(bu)知(zhi)道(dao)作(zuo)為(wei)法(fa)律(lv)界(jie)的(de)朋(peng)友(you)知(zhi)不(bu)知(zhi)道(dao)，有(you)一(yi)些(xie)問(wen)題(ti)要(yao)進(jin)行(xing)處(chu)理(li)。我(wo)們(men)想(xiang)有(you)些(xie)東(dong)西(xi)已(yi)經(jing)完(wan)成(cheng)了(le)，我(wo)們(men)應(ying)該(gai)相(xiang)信(xin)群(qun)眾(zhong)的(de)覺(jiao)悟(wu)，相(xiang)信(xin)群(qun)眾(zhong)和(he)政(zheng)府(fu)，和(he)我(wo)們(men)克(ke)服(fu)困(kun)難(nan)的(de)勇(yong)氣(qi)。
dierxitongyaojiaqiangdejiushichuanranbingdejiuzhixitong，disangexitong，yaojiaqiangjibingyufangkongzhixitong，congzhexiejiaodu，dajiaduiyuweishengxitongderenshi，zhiyoujiaqianglegonggongweishengdejianshe，cainenggouhenhaodicujinjingjidefazhan，weishenghejingjifazhantamenshixiangfuxiangchengde，huxiangcujinde，erqieduiweishengshiyedetourunenggoudaidonghecujinyigeguojiadejingjifazhan。zhegezaimeiguoyouyigehenhaodetixian，weishengshiyezaimeiguoshidisidachanye，jiushitameiniansuochuangzaodeshehuijiazhiheshehuiduitadetouru，zaizhelimiandouyouyixie。
還hai有you群qun眾zhong法fa律lv意yi識shi，這zhe些xie年nian，我wo覺jiao得de確que確que實shi實shi我wo們men國guo家jia的de法fa律lv建jian設she取qu得de了le很hen大da的de進jin步bu，群qun眾zhong的de依yi法fa維wei權quan的de意yi識shi有you了le很hen大da的de提ti高gao，群qun眾zhong可ke以yi拿na法fa律lv作zuo為wei維wei護hu自zi己ji權quan利li的de一yi種zhong武wu器qi，不bu光guang是shi在zai衛wei生sheng領ling域yu，在zai其qi他ta很hen多duo領ling域yu，包bao括kuo在zai商shang品pin房fang的de問wen題ti上shang，在zai一yi些xie日ri常chang的de消xiao費fei活huo動dong中zhong，大da家jia都dou會hui用yong法fa律lv來lai維wei護hu自zi己ji的de權quan利li。群qun眾zhong維wei權quan意yi識shi的de提ti高gao，襯chen托tuo出chu我wo們men衛wei生sheng係xi統tong的de醫yi院yuan的de管guan理li者zhe，我wo們men一yi些xie醫yi務wu人ren員yuan，法fa律lv意yi識shi滯zhi後hou，而er且qie有you差cha距ju。有you幾ji個ge事shi情qing可ke以yi說shuo明ming這zhe個ge問wen題ti，醫yi療liao事shi故gu處chu理li條tiao例li頒ban布bu以yi後hou，因yin為wei當dang時shi法fa院yuan鬧nao得de很hen凶xiong，當dang時shi國guo務wu院yuan要yao求qiu各ge個ge行xing業ye，各ge個ge部bu委wei，還hai有you當dang時shi很hen多duo煤mei礦kuang出chu事shi故gu，要yao求qiu加jia強qiang安an全quan規gui範fan，保bao持chi穩wen定ding，讓rang主zhu管guan行xing業ye對dui你ni所suo主zhu管guan的de進jin行xing監jian督du和he檢jian查zha，但dan是shi衛wei生sheng部bu布bu置zhi下xia來lai一yi個ge任ren務wu，除chu了le組zu織zhi各ge地di去qu實shi施shi這zhe種zhong檢jian查zha以yi外wai，衛wei生sheng部bu也ye直zhi接jie形xing成cheng了le檢jian查zha組zu，但dan我wo們men衛wei生sheng部bu的de直zhi屬shu醫yi院yuan進jin行xing檢jian查zha，包bao括kuo醫yi療liao糾jiu紛fen的de隱yin患huan，包bao括kuo對dui法fa律lv法fa規gui的de了le解jie程cheng度du，醫yi療liao事shi故gu處chu理li條tiao例li剛gang剛gang頒ban布bu不bu到dao兩liang個ge月yue，衛wei生sheng部bu的de普pu法fa實shi際ji上shang已yi經jing曆li時shi了le八ba個ge月yue的de時shi間jian。我wo們men去qu問wen醫yi院yuan的de科ke主zhu任ren和he部bu長chang，你ni聽ting說shuo過guo職zhi業ye醫yi師shi法fa嗎ma？是shi什shen麼me內nei容rong。說shuo不bu知zhi道dao。那na時shi候hou醫yi療liao事shi故gu條tiao例li大da家jia都dou很hen關guan注zhu，這zhe些xie年nian醫yi生sheng和he護hu士shi越yue來lai越yue難nan做zuo，大da家jia也ye知zhi道dao在zai醫yi療liao事shi故gu處chu理li條tiao例li出chu台tai之zhi前qian，衛wei生sheng部bu出chu台tai了le各ge方fang麵mian的de條tiao例li，其qi中zhong有you我wo們men行xing業ye內nei醫yi務wu人ren員yuan的de壓ya力li，經jing過guo衛wei生sheng部bu的de不bu懈xie努nu力li，這zhe個ge政zheng策ce出chu台tai了le。問wen了le我wo們men的de醫yi務wu人ren員yuan，有you好hao多duo說shuo不bu知zhi道dao。
大da家jia知zhi道dao醫yi療liao事shi故gu處chu理li條tiao例li是shi我wo們men最zui高gao人ren民min法fa院yuan關guan於yu證zheng據ju的de管guan理li規gui定ding裏li麵mian提ti到dao的de。說shuo明ming我wo們men的de醫yi務wu人ren員yuan對dui於yu跟gen他ta自zi己ji職zhi業ye活huo動dong密mi切qie相xiang關guan的de一yi些xie法fa律lv法fa規gui，興xing趣qu不bu濃nong，興xing趣qu不bu大da。在zai這zhe次ciSASR防治過程中也提出了這個問題。沒有SARS傳(chuan)染(ran)病(bing)防(fang)治(zhi)法(fa)我(wo)聽(ting)說(shuo)都(dou)沒(mei)聽(ting)說(shuo)過(guo)。傳(chuan)染(ran)病(bing)防(fang)治(zhi)法(fa)對(dui)得(de)傳(chuan)染(ran)病(bing)的(de)人(ren)員(yuan)是(shi)有(you)要(yao)求(qiu)的(de)。這(zhe)樣(yang)就(jiu)形(xing)成(cheng)了(le)一(yi)種(zhong)反(fan)差(cha)，群(qun)眾(zhong)運(yun)用(yong)法(fa)律(lv)去(qu)維(wei)權(quan)，那(na)麼(me)我(wo)們(men)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)對(dui)於(yu)這(zhe)種(zhong)法(fa)律(lv)進(jin)行(xing)找(zhao)。我(wo)們(men)的(de)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)把(ba)主(zhu)要(yao)的(de)東(dong)西(xi)都(dou)用(yong)在(zai)業(ye)務(wu)專(zhuan)業(ye)，大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，作(zuo)為(wei)一(yi)個(ge)好(hao)的(de)醫(yi)生(sheng)，我(wo)們(men)一(yi)直(zhi)在(zai)講(jiang)，醫(yi)和(he)文(wen)是(shi)不(bu)可(ke)分(fen)的(de)，作(zuo)為(wei)一(yi)個(ge)好(hao)的(de)醫(yi)生(sheng)你(ni)既(ji)要(yao)有(you)很(hen)好(hao)的(de)醫(yi)療(liao)專(zhuan)業(ye)技(ji)術(shu)，同(tong)時(shi)要(yao)有(you)很(hen)好(hao)的(de)進(jin)行(xing)溝(gou)通(tong)的(de)能(neng)力(li)。現(xian)在(zai)我(wo)們(men)很(hen)多(duo)人(ren)缺(que)乏(fa)跟(gen)人(ren)的(de)溝(gou)通(tong)。他(ta)們(men)也(ye)是(shi)很(hen)辛(xin)苦(ku)，但(dan)是(shi)也(ye)給(gei)這(zhe)種(zhong)糾(jiu)紛(fen)埋(mai)下(xia)隱(yin)患(huan)。還(hai)有(you)群(qun)眾(zhong)這(zhe)方(fang)麵(mian)，群(qun)眾(zhong)對(dui)於(yu)需(xu)要(yao)和(he)需(xu)求(qiu)的(de)關(guan)係(xi)的(de)認(ren)定(ding)上(shang)沒(mei)有(you)很(hen)好(hao)的(de)把(ba)握(wo)。大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，在(zai)經(jing)濟(ji)學(xue)上(shang)有(you)兩(liang)個(ge)詞(ci)，一(yi)個(ge)叫(jiao)需(xu)要(yao)，一(yi)個(ge)叫(jiao)需(xu)求(qiu)。這(zhe)兩(liang)個(ge)詞(ci)之(zhi)所(suo)以(yi)不(bu)同(tong)，需(xu)求(qiu)是(shi)要(yao)受(shou)到(dao)你(ni)支(zhi)付(fu)能(neng)力(li)的(de)限(xian)製(zhi)。改(gai)革(ge)開(kai)放(fang)以(yi)後(hou)，我(wo)們(men)很(hen)多(duo)群(qun)眾(zhong)已(yi)經(jing)先(xian)富(fu)裕(yu)起(qi)來(lai)了(le)，他(ta)們(men)的(de)支(zhi)付(fu)能(neng)力(li)下(xia)來(lai)了(le)，但(dan)是(shi)社(she)會(hui)上(shang)還(hai)存(cun)在(zai)著(zhe)一(yi)定(ding)的(de)弱(ruo)勢(shi)群(qun)體(ti)，弱(ruo)勢(shi)群(qun)體(ti)對(dui)醫(yi)療(liao)服(fu)務(wu)的(de)需(xu)求(qiu)是(shi)有(you)的(de)，而(er)且(qie)有(you)一(yi)種(zhong)剛(gang)性(xing)的(de)需(xu)求(qiu)。這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)由(you)於(yu)支(zhi)付(fu)能(neng)力(li)有(you)限(xian)，現(xian)在(zai)很(hen)多(duo)醫(yi)療(liao)技(ji)術(shu)都(dou)是(shi)高(gao)投(tou)入(ru)，高(gao)成(cheng)本(ben)，你(ni)沒(mei)有(you)錢(qian)確(que)確(que)實(shi)實(shi)解(jie)決(jue)不(bu)了(le)問(wen)題(ti)。比(bi)如(ru)說(shuo)像(xiang)骨(gu)髓(sui)移(yi)植(zhi)，要(yao)幾(ji)十(shi)萬(wan)，二(er)十(shi)多(duo)萬(wan)，還(hai)不(bu)包(bao)括(kuo)你(ni)日(ri)後(hou)要(yao)吃(chi)的(de)那(na)種(zhong)康(kang)菌(jun)藥(yao)，還(hai)有(you)器(qi)官(guan)的(de)移(yi)植(zhi)。在(zai)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)是(shi)社(she)會(hui)矛(mao)盾(dun)在(zai)衛(wei)生(sheng)係(xi)統(tong)的(de)體(ti)現(xian)。我(wo)為(wei)什(shen)麼(me)介(jie)紹(shao)這(zhe)麼(me)多(duo)情(qing)況(kuang)呢(ne)？因(yin)為(wei)在(zai)很(hen)多(duo)案(an)件(jian)的(de)設(she)計(ji)上(shang)，我(wo)們(men)法(fa)官(guan)自(zi)己(ji)財(cai)產(chan)權(quan)的(de)，一(yi)邊(bian)是(shi)按(an)照(zhao)法(fa)律(lv)的(de)原(yuan)則(ze)。一(yi)方(fang)麵(mian)還(hai)要(yao)依(yi)據(ju)社(she)會(hui)的(de)現(xian)狀(zhuang)。
還(hai)有(you)一(yi)種(zhong)情(qing)況(kuang)，是(shi)目(mu)前(qian)我(wo)們(men)國(guo)家(jia)的(de)保(bao)障(zhang)製(zhi)度(du)，尚(shang)不(bu)健(jian)全(quan)。而(er)且(qie)我(wo)們(men)的(de)保(bao)障(zhang)的(de)水(shui)平(ping)是(shi)受(shou)到(dao)經(jing)濟(ji)發(fa)展(zhan)的(de)嚴(yan)重(zhong)的(de)製(zhi)約(yue)，現(xian)在(zai)把(ba)整(zheng)個(ge)的(de)職(zhi)工(gong)的(de)公(gong)費(fei)醫(yi)療(liao)和(he)老(lao)保(bao)醫(yi)療(liao)，原(yuan)來(lai)由(you)衛(wei)生(sheng)部(bu)管(guan)，現(xian)在(zai)由(you)社(she)會(hui)保(bao)障(zhang)部(bu)按(an)照(zhao)職(zhi)工(gong)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)來(lai)做(zuo)。我(wo)們(men)也(ye)測(ce)算(suan)過(guo)，當(dang)時(shi)考(kao)慮(lv)到(dao)我(wo)們(men)國(guo)家(jia)一(yi)些(xie)企(qi)業(ye)的(de)現(xian)狀(zhuang)和(he)事(shi)業(ye)單(dan)位(wei)的(de)承(cheng)受(shou)能(neng)力(li)，提(ti)出(chu)來(lai)一(yi)個(ge)6加2的計劃，用人單位拿工資總額的6％，作為醫療保險基金，職工拿出每個月2％deshouru，yongyujianlinidegerenzhanghu，shuoshihua，zhegezijinzongeyijingbiguoqudegongfeiyiliaohelaobaoyiliaodebaozhangchengdumeiyoutigao。yinweikaolvdaoshijinenglidewenti，youbaoxianbanjigouzaiguanlishang，dajiazhidaozhegejijinyebunengnongchukulonglai，yaoguanhaohechiping。yaobaozhengqianqiyunzuo，fouzedehua，jiubuxingle。
由於各地在標準的管理上，有些地方在尺寸的把握上，後來我發現，在有些地方，那種資金的層變和節餘達到了30％多(duo)。這(zhe)筆(bi)錢(qian)如(ru)果(guo)不(bu)進(jin)行(xing)一(yi)下(xia)改(gai)革(ge)的(de)話(hua)，那(na)麼(me)群(qun)眾(zhong)把(ba)這(zhe)部(bu)分(fen)錢(qian)用(yong)來(lai)看(kan)病(bing)，現(xian)在(zai)留(liu)下(xia)來(lai)了(le)，沒(mei)看(kan)病(bing)。對(dui)群(qun)眾(zhong)的(de)保(bao)障(zhang)降(jiang)低(di)了(le)。那(na)麼(me)大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，我(wo)到(dao)哪(na)個(ge)醫(yi)院(yuan)來(lai)看(kan)病(bing)，我(wo)享(xiang)受(shou)到(dao)優(you)質(zhi)的(de)醫(yi)療(liao)服(fu)務(wu)，醫(yi)院(yuan)說(shuo)，這(zhe)塊(kuai)社(she)保(bao)不(bu)報(bao)銷(xiao)，我(wo)要(yao)看(kan)了(le)，這(zhe)筆(bi)錢(qian)沒(mei)人(ren)給(gei)我(wo)出(chu)，當(dang)然(ran)還(hai)要(yao)保(bao)證(zheng)醫(yi)療(liao)安(an)全(quan)，但(dan)是(shi)群(qun)眾(zhong)說(shuo)，你(ni)給(gei)我(wo)吃(chi)的(de)藥(yao)不(bu)是(shi)什(shen)麼(me)新(xin)藥(yao)，但(dan)是(shi)群(qun)眾(zhong)可(ke)能(neng)產(chan)生(sheng)誤(wu)解(jie)，你(ni)沒(mei)有(you)給(gei)我(wo)認(ren)真(zhen)對(dui)待(dai)。可(ke)能(neng)吃(chi)的(de)藥(yao)和(he)另(ling)外(wai)的(de)藥(yao)效(xiao)果(guo)差(cha)不(bu)多(duo)，所(suo)以(yi)在(zai)第(di)三(san)方(fang)付(fu)費(fei)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，這(zhe)樣(yang)把(ba)這(zhe)個(ge)矛(mao)盾(dun)轉(zhuan)嫁(jia)到(dao)醫(yi)患(huan)之(zhi)間(jian)。
再一個醫院的管理上， 比bi如ru說shuo對dui醫yi務wu人ren員yuan的de教jiao育yu不bu夠gou，醫yi務wu人ren員yuan在zai具ju體ti的de服fu務wu中zhong，對dui群qun眾zhong的de溝gou通tong和he關guan愛ai不bu夠gou，而er且qie有you個ge別bie的de醫yi務wu人ren員yuan確que實shi不bu好hao，比bi如ru福fu建jian省sheng的de醫yi生sheng，他ta管guan患huan者zhe，晚wan上shang他ta自zi己ji值zhi班ban，一yi個ge大da手shou術shu患huan者zhe，患huan者zhe那na天tian發fa生sheng變bian化hua的de時shi候hou，七qi個ge小xiao時shi之zhi內nei，這zhe個ge醫yi生sheng去qu打da麻ma將jiang了le，患huan者zhe的de家jia屬shu怎zen麼me找zhao也ye找zhao不bu著zhe。護hu士shi讓rang他ta回hui來lai，他ta也ye不bu回hui來lai看kan病bing。
zuijindaozhideyiliaojiufenzengduo，zuijinjiaozhiguoquyouyixiedongxiang。wojiandanzuoyigejieshao。shouxian，yiliaojiufenhaodeyifangmian，henduoqunzhongkaishizoufalvdechengxu，pinqinglvshikaishiweituodaili。zheyangweituolvshibarenshihuianzhaofalvguidingdequdao，yifalaijiejuezhezhongjiufen，huozheshiyiliaoshiguzhengyi。danshiyeyouyixieqingkuang，yezhideguanzhu，huozheyanjiu。qunzhongmuqiansuotichulaide，suopeidejine，dafupansheng，danghuweidelongfengtaianlidepanjue，quanguozougaoyihou，womenheyouguanbumentongshiyedaohubeilejieleyixieqingkuang，dangshizoufanglehubeishenggaoyuan，xianzaiyiliaoshigudepeichangjinejuwomenlejie，xianzaihaiyouzaiqisude，biaodeshi1000多萬。湖北當時是290多(duo)萬(wan)，這(zhe)是(shi)一(yi)個(ge)雙(shuang)胞(bao)胎(tai)，龍(long)鳳(feng)胎(tai)的(de)案(an)件(jian)，在(zai)小(xiao)孩(hai)生(sheng)下(xia)來(lai)以(yi)後(hou)，一(yi)開(kai)始(shi)的(de)情(qing)況(kuang)不(bu)是(shi)很(hen)好(hao)，就(jiu)把(ba)它(ta)放(fang)到(dao)保(bao)溫(wen)箱(xiang)來(lai)，後(hou)來(lai)導(dao)致(zhi)這(zhe)個(ge)小(xiao)孩(hai)腦(nao)癱(tan)，患(huan)者(zhe)要(yao)求(qiu)賠(pei)償(chang)這(zhe)個(ge)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)，小(xiao)孩(hai)腦(nao)癱(tan)是(shi)由(you)於(yu)保(bao)溫(wen)箱(xiang)斷(duan)電(dian)產(chan)生(sheng)的(de)。按(an)照(zhao)醫(yi)學(xue)常(chang)識(shi)來(lai)講(jiang)，新(xin)生(sheng)兒(er)的(de)腦(nao)癱(tan)有(you)多(duo)種(zhong)影(ying)響(xiang)，比(bi)如(ru)母(mu)親(qin)懷(huai)孕(yun)的(de)時(shi)候(hou)有(you)感(gan)冒(mao)，或(huo)者(zhe)是(shi)有(you)其(qi)他(ta)的(de)病(bing)，小(xiao)孩(hai)在(zai)體(ti)內(nei)就(jiu)有(you)一(yi)些(xie)病(bing)毒(du)，或(huo)者(zhe)是(shi)在(zai)發(fa)育(yu)中(zhong)有(you)影(ying)響(xiang)。再(zai)一(yi)個(ge)，由(you)於(yu)一(yi)些(xie)先(xian)天(tian)性(xing)的(de)因(yin)素(su)。還(hai)有(you)一(yi)種(zhong)可(ke)能(neng)，在(zai)分(fen)娩(mian)的(de)過(guo)程(cheng)中(zhong)，比(bi)如(ru)說(shuo)窒(zhi)息(xi)的(de)時(shi)間(jian)過(guo)長(chang)，都(dou)可(ke)能(neng)導(dao)致(zhi)，還(hai)有(you)在(zai)分(fen)娩(mian)的(de)過(guo)程(cheng)中(zhong)，羊(yang)水(shui)呼(hu)吸(xi)造(zao)成(cheng)的(de)感(gan)染(ran)。有(you)很(hen)多(duo)因(yin)素(su)，但(dan)是(shi)醫(yi)院(yuan)無(wu)法(fa)證(zheng)明(ming)這(zhe)個(ge)小(xiao)孩(hai)生(sheng)下(xia)來(lai)不(bu)是(shi)腦(nao)癱(tan)，在(zai)放(fang)到(dao)保(bao)溫(wen)箱(xiang)裏(li)麵(mian)，斷(duan)電(dian)以(yi)後(hou)，小(xiao)孩(hai)因(yin)為(wei)發(fa)燒(shao)感(gan)冒(mao)和(he)造(zao)成(cheng)的(de)腦(nao)癱(tan)。
現(xian)在(zai)患(huan)者(zhe)的(de)索(suo)賠(pei)金(jin)額(e)是(shi)逐(zhu)步(bu)攀(pan)升(sheng)，大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，我(wo)剛(gang)才(cai)講(jiang)，現(xian)在(zai)保(bao)險(xian)我(wo)們(men)在(zai)探(tan)討(tao)，是(shi)否(fou)能(neng)夠(gou)建(jian)立(li)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)，或(huo)者(zhe)是(shi)衣(yi)食(shi)職(zhi)業(ye)的(de)風(feng)險(xian)保(bao)險(xian)，上(shang)次(ci)在(zai)總(zong)理(li)辦(ban)公(gong)會(hui)討(tao)論(lun)的(de)時(shi)候(hou)，朱(zhu)熔(rong)基(ji)總(zong)理(li)說(shuo)建(jian)立(li)一(yi)個(ge)保(bao)險(xian)製(zhi)度(du)，需(xu)要(yao)科(ke)學(xue)的(de)認(ren)證(zheng)，很(hen)好(hao)的(de)方(fang)案(an)。但(dan)是(shi)現(xian)在(zai)還(hai)沒(mei)有(you)一(yi)個(ge)非(fei)常(chang)完(wan)善(shan)的(de)方(fang)案(an)。保(bao)監(jian)委(wei)、稅shui務wu局ju，所suo以yi在zai新xin的de醫yi療liao事shi故gu處chu理li條tiao例li裏li麵mian，醫yi患huan方fang麵mian可ke以yi處chu理li解jie決jue。協xie商shang最zui便bian捷jie的de手shou段duan，最zui情qing形xing的de手shou段duan，患huan者zhe開kai價jia太tai高gao。在zai發fa生sheng醫yi療liao事shi故gu以yi後hou，要yao進jin行xing索suo賠pei。
再zai一yi個ge，我wo們men群qun眾zhong在zai維wei權quan的de時shi候hou，有you些xie個ge別bie群qun眾zhong沒mei有you很hen好hao地di把ba握wo一yi個ge路lu。感gan情qing和he法fa律lv的de關guan係xi。我wo為wei什shen麼me這zhe麼me說shuo呢ne？有you些xie時shi候hou，群qun眾zhong對dui醫yi生sheng的de一yi句ju話hua，一yi個ge動dong作zuo，一yi個ge態tai度du的de不bu滿man意yi，比bi如ru說shuo醫yi療liao事shi故gu，大da家jia知zhi道dao，這zhe一yi點dian，我wo們men和he法fa律lv司si的de同tong誌zhi沒mei有you任ren何he疑yi異yi，構gou成cheng損sun害hai後hou果guo和he醫yi務wu人ren員yuan沒mei有you盡jin責ze有you關guan係xi。因yin為wei現xian在zai有you些xie病bing能neng治zhi療liao，有you些xie病bing沒mei有you什shen麼me有you效xiao的de手shou段duan，好hao多duo病bing對dui證zheng支zhi持chi治zhi療liao，然ran後hou加jia上shang我wo們men自zi身shen的de免mian疫yi力li，幾ji方fang麵mian，綜zong合he的de因yin素su，有you一yi個ge良liang好hao的de醫yi療liao效xiao果guo，但dan是shi有you些xie恐kong怕pa不bu行xing。
同一個病在同一個人的不同年齡組，或者是不同人身上，後果是截然不同的。這次SARS發病有一個特點，家族的聚集性，再一個就是醫院性的，我們對麵的醫院這次被整體隔離了，醫院裏有90duogerenbeiganran。youjichubingde，tadesiwanglvjiugao，nianqingdesiwanglvdi。xianzaiyouhenduobingmeiyoubeirenshi，danshiqunzhongduizhegebingbulejie，tajiaodezijideyuqidexiaoguomeiyoudadao，huozheshifuwutaidubuhao，tadoubumanyi。womengenyishengjiang，qunzhongbumanyi，qunzhongbulijie，womenquzuogongzuo，danshiwomenzijiyaodushanqishen，womenyaojiaqiangguanli，womenyaozhuanbianfuwulinian，jiaqiangduiqunzhongdegoutong，suoyiwomenyezaixiang，xiayibuzaiguanlishang，chulejiaqiangtiaoduyiwai，chuleyoufalvdeyueshuyiwai，shibushinenggoujiajinyixiejingjideshouduan。zaimuqian，yunxutoubaorenxuanzeyizuyiyuan，zaizhegezhengcedejichushang，wozaijingfeidebuchongshang。nageyiyuangeidejingfeiduo，jiugeiqunzhongdefuwuduoyixie。nidefuwutaidujuedinglenibingrenlaideshuliang，namebingrendeshuliangyingxiangdaonideshouru。
再一個特點是暴力傾向，據我們手頭上，有些案件我們覺得手段是非常惡劣的。自從2000年6yuefenyihou，zaiquanguoluxufashenglehenduoqi，jiushuoxianzaidongzhedamayihurenyuandehenduo，youyuhuanzhebulijie，yiwurenyuanbeida，beimashisikongjianguande，xianzaiyijingfazhandaoxuyishahai，youhenduoyishengbeihui。womentongrenyiyuanyoulianggehushibeipoliusuan，jiushiyinweigeixiaohaizhushe，duodaleyizhen。haiyouyige，yinweijiashuhehushifashengleyijianhushiheyishengfashengzhengzhi。qunzhongzaixunqiujiejuedeshihou，zhezhongbaoliqingxiangyuelaiyueduo。guoqucaiqu，burangyisheng，burangyuanchangxiaban。
disangeqingxing，haiyouyigetedian，disanfangjieru，suoweidedisanfangjieru，xianzaiyouliangzhongxingshi，youdeshiyouheishehuixingzhide，haiyoushehuishangwuyerenyuan，zheliangzhongqingkuangdouchuxian，gonganbuneibudekuaibaoshang，haiyourenminribaodouyoubaodao。zaihunan，jingchanghuifashengzhezhongqingkuang，zhiyaoshihuanzhegenyiyuanfashengyiliaoshiguyihou，mashangyourengaosuni，zhejianshinibuyonggan，jiaogeiwolaiban。ranhouzhexierenhuigeinizuzhidama，ranhouruhetaishi，zheshiyigeburonghushidexianxiang，zuoweiwomenweishengxitonglaijiang，yaoqiuwomendeyiwurenyuangaijinfuwutaidu，quzhuanbianfuwulinian，danshizhexiewentidejiejue，dankaoweishengxingzhengbumenshibuxingde。zaizheyidianshang，womenhegaohegonganbudetongzhi，gonganbuhesifabuxialeyigetonggao，weihuzhengchangdezhixu，dangshidajiazhidao，kenengleisidegonggaoyigongfabuleliangge，yigeshiweishengbufade，yigeshijiaoyubufade，jiaoyubuyaojiaqiangxuexiaozhoubiandiqudezhianguiding。yinweixianzaizhaogonganbuyaoqiufazhezhongzhonggaodebumen，zhongyangzheyiji，zaiquanguofanweineiyaofaduozhongyangzhegecengmian。
比bi如ru國guo家jia中zhong央yang行xing政zheng總zong局ju去qu找zhao，稅shui務wu部bu門men去qu找zhao，農nong業ye部bu的de同tong誌zhi也ye在zai找zhao，總zong體ti形xing勢shi是shi好hao的de，但dan是shi社she會hui的de矛mao盾dun還hai存cun在zai。醫yi療liao糾jiu紛fen的de這zhe些xie特te點dian，直zhi接jie造zao成cheng了le對dui當dang地di穩wen定ding的de影ying響xiang。這zhe個ge我wo想xiang，大da家jia應ying該gai能neng夠gou理li解jie和he征zheng求qiu意yi見jian，我wo們men知zhi道dao，現xian在zai有you很hen多duo地di方fang的de醫yi療liao事shi故gu爭zheng議yi發fa生sheng以yi後hou，家jia屬shu采cai取qu的de方fang式shi，除chu了le到dao醫yi院yuan以yi外wai，開kai始shi集ji體ti上shang訪fang。造zao成cheng的de社she會hui影ying響xiang很hen壞huai，對dui當dang地di的de穩wen定ding確que實shi帶dai來lai一yi定ding的de影ying響xiang。正zheng是shi基ji於yu這zhe麼me多duo，在zai這zhe次ci鑒jian定ding醫yi療liao事shi故gu的de時shi候hou，我wo們men覺jiao得de確que確que實shi實shi要yao很hen好hao地di體ti現xian三san個ge代dai表biao的de思si想xiang，要yao很hen好hao地di維wei護hu群qun眾zhong的de利li益yi，要yao使shi醫yi療liao事shi故gu爭zheng議yi得de到dao一yi個ge客ke觀guan公gong正zheng的de處chu理li。在zai醫yi療liao事shi故gu的de鑒jian定ding上shang，可ke以yi說shuo，這zhe次ci是shi花hua費fei了le相xiang當dang一yi部bu分fen精jing力li。什shen麼me是shi醫yi療liao事shi故gu，最zui近jin怎zen麼me遵zun從cong，怎zen麼me賠pei償chang，才cai能neng讓rang群qun眾zhong，讓rang社she會hui接jie受shou，如ru果guo醫yi療liao事shi故gu都dou鑒jian定ding不bu清qing楚chu的de話hua，必bi然ran會hui對dui整zheng個ge條tiao例li的de製zhi定ding和he實shi施shi帶dai來lai很hen大da困kun難nan。在zai醫yi療liao事shi故gu處chu理li條tiao例li裏li邊bian，對dui醫yi療liao事shi故gu的de鑒jian定ding，我wo想xiang，跟gen過guo去qu的de醫yi療liao事shi故gu的de處chu理li辦ban法fa有you了le很hen大da的de不bu同tong。這zhe次ci跟gen醫yi療liao事shi故gu，首shou先xian對dui於yu醫yi療liao事shi故gu的de行xing為wei主zhu體ti裏li邊bian，加jia上shang了le醫yi療liao機ji構gou，按an照zhao過guo去qu我wo們men僅jin僅jin是shi把ba醫yi務wu人ren員yuan作zuo為wei醫yi療liao事shi故gu的de主zhu體ti，大da家jia知zhi道dao在zai我wo們men國guo家jia跟gen國guo外wai不bu一yi樣yang，我wo們men國guo家jia在zai承cheng擔dan賠pei償chang，法fa人ren單dan位wei隻zhi是shi機ji構gou，而er不bu是shi個ge人ren，而er且qie醫yi務wu人ren員yuan在zai醫yi療liao機ji構gou裏li邊bian是shi一yi種zhong職zhi務wu性xing的de。而er且qie很hen多duo醫yi療liao事shi故gu的de產chan生sheng就jiu是shi由you於yu醫yi療liao機ji構gou的de管guan理li規gui定ding造zao成cheng的de。比bi如ru河he北bei，這zhe個ge也ye是shi經jing過guo了le司si法fa部bu門men。
河北秦皇島市的一個市屬大醫院，接受了一個白求恩大學畢業的學生，2001年畢業，在2002年3月(yue)份(fen)的(de)時(shi)候(hou)，這(zhe)個(ge)醫(yi)生(sheng)值(zhi)班(ban)，有(you)一(yi)個(ge)小(xiao)孩(hai)沒(mei)有(you)搶(qiang)救(jiu)過(guo)來(lai)，醫(yi)生(sheng)當(dang)時(shi)盡(jin)職(zhi)了(le)，家(jia)長(chang)就(jiu)認(ren)為(wei)是(shi)一(yi)起(qi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)，到(dao)秦(qin)皇(huang)島(dao)衛(wei)生(sheng)局(ju)要(yao)求(qiu)進(jin)行(xing)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)技(ji)術(shu)鑒(jian)定(ding)，按(an)照(zhao)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)辦(ban)法(fa)的(de)規(gui)定(ding)，小(xiao)孩(hai)的(de)家(jia)屬(shu)到(dao)省(sheng)裏(li)邊(bian)去(qu)，後(hou)來(lai)家(jia)屬(shu)受(shou)到(dao)了(le)高(gao)人(ren)指(zhi)點(dian)，家(jia)屬(shu)按(an)照(zhao)職(zhi)業(ye)醫(yi)師(shi)法(fa)到(dao)秦(qin)皇(huang)島(dao)市(shi)法(fa)院(yuan)報(bao)案(an)說(shuo)這(zhe)個(ge)醫(yi)生(sheng)非(fei)法(fa)給(gei)病(bing)人(ren)診(zhen)治(zhi)。職(zhi)業(ye)醫(yi)師(shi)法(fa)規(gui)定(ding)，一(yi)個(ge)醫(yi)生(sheng)隻(zhi)有(you)到(dao)一(yi)個(ge)醫(yi)院(yuan)實(shi)習(xi)滿(man)一(yi)年(nian)，然(ran)後(hou)報(bao)告(gao)合(he)格(ge)考(kao)試(shi)，當(dang)成(cheng)績(ji)合(he)格(ge)了(le)，這(zhe)個(ge)單(dan)位(wei)聘(pin)用(yong)你(ni)，你(ni)再(zai)去(qu)注(zhu)冊(ce)，你(ni)才(cai)能(neng)獨(du)立(li)工(gong)作(zuo)。這(zhe)個(ge)白(bai)求(qiu)恩(en)大(da)學(xue)的(de)學(xue)生(sheng)一(yi)年(nian)期(qi)沒(mei)滿(man)，家(jia)屬(shu)認(ren)為(wei)這(zhe)個(ge)醫(yi)生(sheng)按(an)照(zhao)醫(yi)師(shi)法(fa)來(lai)講(jiang)，不(bu)是(shi)一(yi)個(ge)合(he)法(fa)的(de)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)，所(suo)以(yi)是(shi)非(fei)法(fa)行(xing)為(wei)。
今(jin)天(tian)在(zai)座(zuo)的(de)有(you)很(hen)多(duo)是(shi)法(fa)官(guan)，也(ye)有(you)一(yi)些(xie)律(lv)師(shi)，大(da)家(jia)會(hui)有(you)一(yi)些(xie)觀(guan)點(dian)和(he)看(kan)法(fa)，這(zhe)個(ge)情(qing)況(kuang)我(wo)們(men)先(xian)不(bu)去(qu)探(tan)討(tao)，這(zhe)個(ge)問(wen)題(ti)，我(wo)們(men)說(shuo)在(zai)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)條(tiao)例(li)裏(li)邊(bian)，像(xiang)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)，是(shi)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)還(hai)在(zai)承(cheng)擔(dan)責(ze)任(ren)。因(yin)為(wei)這(zhe)個(ge)醫(yi)生(sheng)的(de)值(zhi)班(ban)是(shi)你(ni)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)安(an)排(pai)的(de)。大(da)家(jia)也(ye)知(zhi)道(dao)，你(ni)到(dao)一(yi)個(ge)單(dan)位(wei)去(qu)工(gong)作(zuo)，不(bu)可(ke)能(neng)不(bu)服(fu)從(cong)組(zu)織(zhi)安(an)排(pai)。首(shou)先(xian)是(shi)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)沒(mei)有(you)很(hen)好(hao)地(di)貫(guan)徹(che)落(luo)實(shi)政(zheng)策(ce)。所(suo)以(yi)在(zai)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)構(gou)成(cheng)主(zhu)體(ti)裏(li)麵(mian)，反(fan)映(ying)了(le)機(ji)構(gou)的(de)問(wen)題(ti)。還(hai)有(you)按(an)照(zhao)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)條(tiao)例(li)，我(wo)們(men)這(zhe)次(ci)特(te)別(bie)的(de)強(qiang)調(tiao)了(le)，違(wei)反(fan)衛(wei)生(sheng)管(guan)理(li)的(de)法(fa)律(lv)法(fa)規(gui)和(he)部(bu)門(men)規(gui)章(zhang)以(yi)及(ji)審(shen)查(zha)技(ji)術(shu)規(gui)範(fan)的(de)常(chang)規(gui)。我(wo)們(men)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)在(zai)職(zhi)業(ye)過(guo)程(cheng)中(zhong)，因(yin)為(wei)醫(yi)療(liao)行(xing)業(ye)本(ben)身(shen)是(shi)一(yi)個(ge)高(gao)風(feng)險(xian)的(de)行(xing)業(ye)，所(suo)以(yi)你(ni)就(jiu)必(bi)須(xu)要(yao)按(an)照(zhao)你(ni)的(de)規(gui)程(cheng)來(lai)進(jin)行(xing)，你(ni)要(yao)服(fu)從(cong)相(xiang)應(ying)的(de)法(fa)律(lv)法(fa)規(gui)。這(zhe)一(yi)點(dian)是(shi)尤(you)為(wei)重(zhong)要(yao)的(de)。剛(gang)才(cai)我(wo)講(jiang)，有(you)些(xie)醫(yi)院(yuan)在(zai)這(zhe)次(ci)SARS中(zhong)感(gan)染(ran)性(xing)很(hen)高(gao)，當(dang)然(ran)有(you)一(yi)定(ding)的(de)客(ke)觀(guan)因(yin)素(su)，建(jian)築(zhu)的(de)問(wen)題(ti)，通(tong)風(feng)的(de)問(wen)題(ti)，就(jiu)診(zhen)量(liang)的(de)問(wen)題(ti)以(yi)及(ji)當(dang)時(shi)防(fang)護(hu)設(she)施(shi)的(de)客(ke)觀(guan)條(tiao)件(jian)的(de)製(zhi)約(yue)等(deng)等(deng)，還(hai)有(you)對(dui)一(yi)些(xie)病(bing)不(bu)認(ren)識(shi)，但(dan)是(shi)我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)，管(guan)理(li)上(shang)也(ye)存(cun)在(zai)問(wen)題(ti)。
有的醫院，比如說北京的安貞醫院，今年3月份已經有SARS到dao那na裏li就jiu診zhen，但dan是shi安an貞zhen醫yi院yuan的de門men診zhen科ke一yi個ge感gan染ran的de都dou沒mei有you。後hou來lai我wo們men發fa現xian，凡fan是shi執zhi行xing衛wei生sheng部bu過guo去qu我wo們men曾zeng經jing發fa過guo一yi個ge文wen，醫yi院yuan感gan染ran管guan理li規gui範fan，隻zhi要yao對dui規gui範fan執zhi行xing好hao的de，防fang護hu已yi經jing可ke以yi用yong了le。所suo以yi就jiu能neng夠gou有you效xiao防fang止zhi被bei感gan染ran。醫yi務wu人ren員yuan能neng夠gou防fang止zhi自zi己ji被bei感gan染ran，而er且qie能neng夠gou防fang止zhi你ni再zai去qu傳chuan染ran給gei患huan者zhe。有you的de醫yi院yuan在zai這zhe個ge管guan理li規gui定ding執zhi行xing中zhong，還hai沒mei有you落luo實shi到dao位wei。他ta自zi己ji的de醫yi務wu人ren員yuan被bei感gan染ran，付fu出chu了le沉chen重zhong代dai價jia。
我(wo)們(men)國(guo)家(jia)的(de)衛(wei)生(sheng)管(guan)理(li)法(fa)律(lv)法(fa)規(gui)，都(dou)是(shi)針(zhen)對(dui)平(ping)時(shi)的(de)。針(zhen)對(dui)戰(zhan)時(shi)的(de)或(huo)者(zhe)是(shi)突(tu)發(fa)公(gong)共(gong)衛(wei)生(sheng)事(shi)件(jian)考(kao)慮(lv)的(de)不(bu)全(quan)。或(huo)者(zhe)是(shi)還(hai)有(you)待(dai)於(yu)完(wan)善(shan)，為(wei)什(shen)麼(me)我(wo)特(te)意(yi)要(yao)解(jie)釋(shi)這(zhe)個(ge)問(wen)題(ti)，最(zui)近(jin)大(da)家(jia)也(ye)知(zhi)道(dao)，現(xian)在(zai)已(yi)經(jing)是(shi)後(hou)SARS時(shi)代(dai)，現(xian)在(zai)一(yi)些(xie)糾(jiu)紛(fen)也(ye)出(chu)現(xian)了(le)，最(zui)近(jin)高(gao)法(fa)下(xia)了(le)一(yi)個(ge)通(tong)知(zhi)，暫(zan)不(bu)受(shou)理(li)，最(zui)終(zhong)這(zhe)是(shi)有(you)一(yi)個(ge)說(shuo)法(fa)，怎(zen)麼(me)來(lai)認(ren)定(ding)，這(zhe)裏(li)邊(bian)，涉(she)及(ji)到(dao)綜(zong)合(he)性(xing)的(de)東(dong)西(xi)，涉(she)及(ji)到(dao)行(xing)行(xing)業(ye)業(ye)。其(qi)他(ta)行(xing)業(ye)，比(bi)如(ru)合(he)同(tong)上(shang)的(de)問(wen)題(ti)，執(zhi)行(xing)上(shang)的(de)問(wen)題(ti)，也(ye)包(bao)括(kuo)醫(yi)院(yuan)這(zhe)邊(bian)，院(yuan)內(nei)感(gan)染(ran)，在(zai)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，醫(yi)院(yuan)是(shi)不(bu)是(shi)要(yao)承(cheng)擔(dan)責(ze)任(ren)。到(dao)目(mu)前(qian)為(wei)止(zhi)，沒(mei)有(you)特(te)效(xiao)的(de)治(zhi)療(liao)手(shou)段(duan)，沒(mei)有(you)特(te)殊(shu)的(de)有(you)效(xiao)的(de)敏(min)感(gan)性(xing)和(he)準(zhun)確(que)性(xing)很(hen)強(qiang)的(de)快(kuai)速(su)診(zhen)斷(duan)方(fang)法(fa)。現(xian)在(zai)的(de)一(yi)些(xie)檢(jian)測(ce)實(shi)際(ji)，患(huan)者(zhe)病(bing)了(le)10多(duo)天(tian)以(yi)後(hou)，抽(chou)一(yi)些(xie)血(xue)，然(ran)後(hou)進(jin)行(xing)檢(jian)測(ce)。這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，如(ru)果(guo)說(shuo)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)感(gan)染(ran)的(de)話(hua)，那(na)麼(me)醫(yi)院(yuan)應(ying)該(gai)承(cheng)擔(dan)賠(pei)償(chang)責(ze)任(ren)。我(wo)們(men)在(zai)認(ren)定(ding)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)時(shi)候(hou)，我(wo)們(men)的(de)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)是(shi)否(fou)嚴(yan)格(ge)按(an)照(zhao)相(xiang)應(ying)的(de)法(fa)律(lv)法(fa)規(gui)來(lai)做(zuo)。
比(bi)如(ru)我(wo)們(men)對(dui)於(yu)有(you)的(de)醫(yi)生(sheng)，對(dui)於(yu)法(fa)院(yuan)的(de)處(chu)理(li)，大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，高(gao)法(fa)那(na)邊(bian)還(hai)沒(mei)有(you)發(fa)文(wen)，內(nei)蒙(meng)的(de)一(yi)個(ge)醫(yi)生(sheng)在(zai)北(bei)京(jing)進(jin)修(xiu)，他(ta)自(zi)己(ji)被(bei)感(gan)染(ran)以(yi)後(hou)，醫(yi)院(yuan)告(gao)訴(su)他(ta)說(shuo)，你(ni)不(bu)能(neng)走(zou)，你(ni)要(yao)留(liu)下(xia)在(zai)北(bei)京(jing)治(zhi)療(liao)，他(ta)自(zi)己(ji)跑(pao)回(hui)內(nei)蒙(meng)，在(zai)他(ta)父(fu)親(qin)開(kai)的(de)診(zhen)所(suo)裏(li)輸(shu)液(ye)，他(ta)把(ba)他(ta)父(fu)親(qin)感(gan)染(ran)了(le)，把(ba)他(ta)母(mu)親(qin)也(ye)感(gan)染(ran)了(le)，把(ba)他(ta)愛(ai)人(ren)也(ye)感(gan)染(ran)了(le)，最(zui)後(hou)導(dao)致(zhi)父(fu)母(mu)雙(shuang)亡(wang)，愛(ai)人(ren)去(qu)世(shi)，這(zhe)個(ge)醫(yi)生(sheng)被(bei)抓(zhua)起(qi)來(lai)判(pan)刑(xing)。這(zhe)種(zhong)人(ren)，按(an)照(zhao)傳(chuan)染(ran)病(bing)防(fang)治(zhi)法(fa)，你(ni)沒(mei)有(you)履(lv)行(xing)你(ni)的(de)義(yi)務(wu)，特(te)別(bie)是(shi)你(ni)是(shi)一(yi)個(ge)專(zhuan)業(ye)人(ren)員(yuan)，我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)法(fa)院(yuan)是(shi)量(liang)行(xing)，法(fa)院(yuan)處(chu)理(li)是(shi)完(wan)全(quan)準(zhun)確(que)的(de)。
biruhenanyigeyishengzairenminyiyuan，tabudanzijipaochuqule，haigeidangdidelaobaixingkanbing。suoyizaiyiliaoshigurendingshang，yijingchaoguoleyiliaoshigudewenti。zaiyiliaoshigurendingshang，womenjiaodeyidingyaokanyiwurenyuanzaizhenliaoguochengzhongshifouyangedizunconglexianyoudeweishengrenyuandefalvfagui。shifoushiyangeanzhaocaozuoguifan，caozuochangguilaijinxing。zaiyouyige，youdeqingkuangxia，yiwurenyuankenenggongzuodeshuhu，weifanlefalvfagui，huozheshiweifanlejishucaozuoguicheng，danshimeiyougeihuanzhezaochengshanghai，zhegebuyidingzhuijiuzeren。yiyuanzaizengjiabianzhi，zaijingjianrenyuan，zaitigaoxiaolv，yiwurenyuandegongzuolianghenda，youdehuanzheanguidingyitianyinggaichisiciweiC，護士由於自己的忙亂和疏忽，其中一次維C沒有吃，那麼這個護士是不是違反規定了，是違反規定了，但是沒有造成傷害。
zaiyige，yiwurenyuanzaiwodegongzuoguochengzhong，wozunshoulefalvfagui，yezunshoulebumenguizhang，caozuoguifanhechanggui，namewogaizuodewodouzuole，huanzheyoudeshihouyehuichuxianzhegewenti。nibirushuo，zaizheciSARS救(jiu)治(zhi)過(guo)程(cheng)中(zhong)，我(wo)們(men)發(fa)現(xian)有(you)一(yi)些(xie)患(huan)者(zhe)最(zui)後(hou)對(dui)一(yi)些(xie)病(bing)發(fa)症(zheng)，伴(ban)發(fa)症(zheng)，有(you)的(de)時(shi)候(hou)會(hui)出(chu)現(xian)一(yi)些(xie)精(jing)神(shen)障(zhang)礙(ai)。醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)在(zai)整(zheng)個(ge)救(jiu)治(zhi)過(guo)程(cheng)中(zhong)，按(an)照(zhao)規(gui)定(ding)，采(cai)取(qu)適(shi)宜(yi)的(de)治(zhi)療(liao)，我(wo)用(yong)的(de)藥(yao)和(he)設(she)備(bei)都(dou)是(shi)經(jing)過(guo)國(guo)家(jia)合(he)法(fa)審(shen)批(pi)的(de)，患(huan)者(zhe)最(zui)後(hou)還(hai)是(shi)出(chu)現(xian)了(le)精(jing)神(shen)障(zhang)礙(ai)，那(na)麼(me)在(zai)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，如(ru)果(guo)將(jiang)來(lai)這(zhe)個(ge)患(huan)者(zhe)家(jia)屬(shu)提(ti)出(chu)來(lai)，這(zhe)是(shi)一(yi)起(qi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)，恐(kong)怕(pa)這(zhe)個(ge)不(bu)能(neng)成(cheng)立(li)。因(yin)為(wei)你(ni)的(de)損(sun)害(hai)後(hou)果(guo)和(he)醫(yi)生(sheng)之(zhi)間(jian)是(shi)沒(mei)有(you)任(ren)何(he)直(zhi)接(jie)關(guan)係(xi)的(de)
另(ling)外(wai)我(wo)們(men)強(qiang)調(tiao)，對(dui)於(yu)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)認(ren)定(ding)，它(ta)和(he)非(fei)法(fa)行(xing)醫(yi)是(shi)兩(liang)個(ge)嚴(yan)格(ge)不(bu)同(tong)的(de)概(gai)念(nian)。構(gou)成(cheng)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)，首(shou)先(xian)它(ta)的(de)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)和(he)醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)必(bi)須(xu)得(de)是(shi)合(he)法(fa)的(de)機(ji)構(gou)，或(huo)者(zhe)是(shi)合(he)法(fa)的(de)人(ren)員(yuan)。也(ye)就(jiu)是(shi)說(shuo)，你(ni)的(de)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)經(jing)過(guo)我(wo)的(de)審(shen)批(pi)，當(dang)然(ran)我(wo)特(te)意(yi)強(qiang)調(tiao)，這(zhe)都(dou)是(shi)在(zai)平(ping)時(shi)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，比(bi)如(ru)這(zhe)次(ci)在(zai)SARSqingkuangxia，ruguoyoudetongzhitichulai，nibenshenbujubeishouzhibingrendetiaojian，nishouzhiwole，shenzhilianchuanranbingkedoumeiyoule，nilaigeiwozhibing，namejiushiweifade。zhezhongqingkuangxia，yiwurenyuanlvxingdeyizhongshehuizeren，shehuiyiwu，shigenjuzhengfudezhilingquwanchengtadegongzuo。duiyufeifaxingyidejianding，womenhequanguorendafagongwei，qitabumentaolun，feifajingyingshouxianshijigou，fanshimeiyoulingquyiliaojigouzhiyexukezhengzhegejigoukendingshifeifade，zheyidianhenmingque，danshixianzaiyouyigezhengyi，yiliaojigoudezhenliaokemuchaochulezhegefanwei。
womenjiaodezhezhongqingkuangxia，niqimaweifanleyiliaojigouguanlitiaoli，feifajingyinghefeifajingyingzuiwomenhezuigaorenminfayuanyeyouguiding。niweifanfalvfaguideguiding，danshishifougouchengzui，yaokanshanghaihouguo，danzhegewenti，henduotongzhizaizheer，haishiyouzhengyi，renweizhiyaoshimeipizhunni，nijiushifeifajingying，danshizhegedongxi，shiwomensifajianduxuyaojinyibutantaodewenti。zaiyige，shirenyuandewenti。nibirushuo，wohefadeyiliaojigou，woguyongleyigemeiyouzigederenquzhiye，kendingbuxing。shejidaoyigeren，ruguoshuotashibujubeiyishizigexingyi，gangcaihenmingqueshuole，shifeifaxingyi，nibiruzairenminyiyuanzhucele，anzhaozhiyeyishifaguidingwoyaoxiangchengweiyigehefazhiyerenyuandehua，woyinggaianzhaowodezhuanyedeleibie，anzhaowodezhiyefanwei，zaiwodezhiyedidianquzhiye。namewomeiyougenrenherendazhaohu，woquzhaolingwaiyigedifangqukanbing。geizaochengsunhaide，woshisuanyiliaoshigu，dajiazhidao，zhegechulishijieranbutongde。erqiezairichangshenghuozhong，zhezhonganjianyoutebieduo，dajiajingchangnengkandao，biruwomenyikeyuandeguilaianjian，shiyikeyuancongfaguo，zuoweirencai，zhegerenzaifaguoliuxuelehaoduonian，taqushenzhenzuozhengxingshoushu，zuowanshoushuyihou，taxiataiyihou，dangshishenzhendehongshizihuibatasongdaojichang，liyongzhoumoguoqude，zhouyihaiyaoshangban，yaohuibeijing，namezaizheqijian，yinweishuhouyishihaimeiyouqingxing。fashenglewuqi，zaochenglesiwang。houlaidajiayouzhenglun，shifeifaxingyihaishiyiliaoshigu。shenzhendefayuanbatazhuahuilai，daihuishenzhen。
後hou來lai經jing過guo調tiao查zha了le解jie，等deng於yu是shi北bei京jing醫yi院yuan和he深shen圳zhen紅hong十shi字zi會hui醫yi院yuan有you一yi個ge協xie議yi，歸gui來lai是shi履lv行xing公gong務wu行xing為wei，這zhe種zhong情qing況kuang下xia是shi單dan位wei派pai出chu的de會hui診zhen行xing為wei。還hai有you前qian兩liang天tian，我wo們men一yi位wei院yuan士shi的de研yan究jiu生sheng，兩liang個ge月yue的de時shi間jian內nei私si自zi會hui診zhen兩liang次ci，每mei次ci收shou人ren家jia紅hong包bao，現xian在zai已yi經jing兩liang次ci。現xian在zai正zheng在zai處chu理li之zhi中zhong，這zhe是shi人ren是shi大da醫yi院yuan的de科ke主zhu任ren。在(zai)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，對(dui)於(yu)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)認(ren)定(ding)，我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)，要(yao)把(ba)它(ta)和(he)非(fei)法(fa)經(jing)營(ying)區(qu)分(fen)開(kai)。然(ran)後(hou)在(zai)合(he)法(fa)機(ji)構(gou)，不(bu)合(he)法(fa)人(ren)員(yuan)，我(wo)們(men)要(yao)看(kan)他(ta)在(zai)職(zhi)業(ye)過(guo)程(cheng)中(zhong)，我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)是(shi)按(an)照(zhao)他(ta)是(shi)否(fou)是(shi)盡(jin)力(li)了(le)，是(shi)否(fou)盡(jin)責(ze)了(le)，他(ta)的(de)注(zhu)意(yi)力(li)夠(gou)不(bu)夠(gou)，我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)應(ying)該(gai)按(an)照(zhao)這(zhe)個(ge)原(yuan)則(ze)來(lai)進(jin)行(xing)認(ren)定(ding)。
zaiyouyige，duiyuyiliaoshiguyidingyaoyousunhaihouguo。nidexingweiyidingshidailailesunhaihouguo，erqiezhegexingweihesunhaihouguozhijianbixuyaoyouzhijiedeyinguoguanxi。duiyusunhaihouguo，bixudeshikeguancunzaide，keyiceliangde，weishenmeqiangtiaozheyidianne？zhelibianpaichuleyigesuoweidejingshensunhai，nibirushuoyoudehuanzheshuo，nanyishengyaoqiuwoqupaixiongpian，yaoqiuwobashangyiquanbutuodiao，dangshizhegeyiyuandetiaojianbutaihao，paipianzidemenwaimiannengdakai，jingchangyoujiashudakaikankanpaiwanmeipaiwan，wojiaodewojingshenshangshoudaolehendadeshanghai，zheshishuyuyiliaoshigu，zhegexuyaopeichang，zhezhongjingshensunhaimeiyouqitadekeguansunhai。nizhezhongsunhaishinineixinyizhongganjiao，huozhenideyizhongfanying。zhezhongganjiaohefanyingshihennanquceliang，qubiaohuade。gengduodeshikaoshehuidaodedechiduqukongzhi。suoyinichuliqilaihennan。zhezhongqingkuangxia，womenjiaodekongpashibunengsuanshiyizhongchidu。zhezhongsunhaihouguobushuyuyizhongmingxiandesunhai。
lingwaizaitiaolilibian，duiyushiguderending，womenjiaodekenengshigurendingyihou，yinweishejidaochulidewenti，haiyaojinyibukaolvdaoduishiguzongdechuliyuanze，yinggaishianzhaoguocuoguidingdeyuanze，suoyizaiyiliaoshigupeichangshang，dangshiwomenzaizhengqiuyijiandeshihou，woheweishengxingzhengbumendehenduotongzhi，baokuoyiwurenyuan，baokuoyiliaojigoudetongzhitichulai，womennengbunenggaoyigepeichang，shangxianfengding，zhejinianchuxianleyigetedian，peichangzhubupansheng，yiliaojigoujiaodenanyichengshou，dangshitichulai，womenguojiashixingfenjiguanli，nengbunengsanjiyiyuan30萬，二級醫院20萬，一級醫院10萬。所謂一級醫院是鄉鎮醫院，二級是縣一級或者是地一級的。三級醫院是500以上的。按照醫院的規模和任務來區分。我們覺得這個恐怕不行，當時好多衛生係統的同誌也說了，你看一些民航，要是買保險得加20萬wan，不bu買mai保bao險xian，是shi兩liang萬wan。後hou來lai我wo們men國guo務wu院yuan法fa製zhi辦ban同tong誌zhi商shang量liang，因yin為wei民min航hang的de賠pei償chang原yuan則ze是shi無wu過guo錯cuo賠pei償chang，隻zhi要yao造zao成cheng了le損sun害hai，不bu管guan有you沒mei有you過guo錯cuo，都dou要yao賠pei償chang。
比(bi)如(ru)飛(fei)機(ji)墜(zhui)機(ji)的(de)話(hua)，飛(fei)機(ji)是(shi)經(jing)過(guo)機(ji)械(xie)師(shi)檢(jian)測(ce)和(he)維(wei)修(xiu)的(de)機(ji)械(xie)。在(zai)處(chu)理(li)上(shang)，醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)在(zai)賠(pei)償(chang)上(shang)，我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)不(bu)應(ying)該(gai)按(an)照(zhao)過(guo)錯(cuo)賠(pei)償(chang)來(lai)計(ji)算(suan)。但(dan)是(shi)賠(pei)償(chang)是(shi)要(yao)客(ke)觀(guan)，要(yao)合(he)理(li)。這(zhe)個(ge)客(ke)觀(guan)合(he)理(li)體(ti)現(xian)在(zai)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)賠(pei)償(chang)裏(li)麵(mian)。把(ba)我(wo)們(men)的(de)想(xiang)法(fa)和(he)最(zui)後(hou)成(cheng)文(wen)的(de)規(gui)定(ding)給(gei)大(da)家(jia)再(zai)強(qiang)調(tiao)一(yi)下(xia)。因(yin)為(wei)很(hen)多(duo)在(zai)判(pan)別(bie)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，最(zui)高(gao)法(fa)，醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)在(zai)實(shi)施(shi)以(yi)後(hou)如(ru)何(he)審(shen)理(li)有(you)一(yi)個(ge)通(tong)知(zhi)，對(dui)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)賠(pei)償(chang)要(yao)參(can)照(zhao)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)條(tiao)例(li)進(jin)行(xing)判(pan)案(an)。我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)在(zai)賠(pei)償(chang)的(de)考(kao)慮(lv)上(shang)要(yao)有(you)一(yi)個(ge)程(cheng)度(du)，所(suo)以(yi)在(zai)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)條(tiao)例(li)的(de)賠(pei)償(chang)文(wen)件(jian)上(shang)我(wo)們(men)提(ti)出(chu)了(le)一(yi)個(ge)責(ze)任(ren)問(wen)題(ti)。實(shi)際(ji)上(shang)最(zui)開(kai)始(shi)的(de)初(chu)衷(zhong)，我(wo)們(men)想(xiang)從(cong)另(ling)外(wai)一(yi)個(ge)方(fang)麵(mian)去(qu)決(jue)定(ding)，叫(jiao)疾(ji)病(bing)參(can)與(yu)度(du)。有(you)些(xie)患(huan)者(zhe)的(de)損(sun)害(hai)後(hou)果(guo)和(he)他(ta)本(ben)身(shen)的(de)病(bing)情(qing)病(bing)變(bian)是(shi)有(you)直(zhi)接(jie)關(guan)係(xi)的(de)，醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)的(de)過(guo)失(shi)行(xing)為(wei)隻(zhi)是(shi)加(jia)重(zhong)了(le)這(zhe)種(zhong)損(sun)害(hai)後(hou)果(guo)，或(huo)者(zhe)是(shi)使(shi)他(ta)的(de)這(zhe)種(zhong)後(hou)果(guo)的(de)出(chu)現(xian)提(ti)前(qian)，比(bi)如(ru)肝(gan)癌(ai)患(huan)者(zhe)晚(wan)期(qi)受(shou)到(dao)了(le)感(gan)染(ran)，由(you)於(yu)進(jin)行(xing)了(le)抗(kang)炎(yan)治(zhi)療(liao)，我(wo)們(men)知(zhi)道(dao)國(guo)家(jia)使(shi)用(yong)的(de)青(qing)黴(mei)素(su)必(bi)須(xu)檢(jian)測(ce)，這(zhe)個(ge)主(zhu)要(yao)是(shi)純(chun)度(du)的(de)問(wen)題(ti)。這(zhe)個(ge)護(hu)士(shi)忘(wang)了(le)給(gei)這(zhe)個(ge)患(huan)者(zhe)做(zuo)過(guo)敏(min)實(shi)驗(yan)，這(zhe)個(ge)患(huan)者(zhe)就(jiu)死(si)亡(wang)了(le)。這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，這(zhe)個(ge)患(huan)者(zhe)的(de)死(si)亡(wang)能(neng)夠(gou)讓(rang)這(zhe)個(ge)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)承(cheng)擔(dan)責(ze)任(ren)嗎(ma)？我(wo)覺(jiao)得(de)可(ke)能(neng)從(cong)常(chang)理(li)上(shang)來(lai)講(jiang)，這(zhe)個(ge)護(hu)士(shi)是(shi)有(you)責(ze)任(ren)，首(shou)先(xian)你(ni)沒(mei)有(you)按(an)照(zhao)操(cao)作(zuo)規(gui)程(cheng)，但(dan)是(shi)這(zhe)個(ge)患(huan)者(zhe)打(da)不(bu)打(da)這(zhe)隻(zhi)青(qing)黴(mei)素(su)，都(dou)會(hui)因(yin)為(wei)肝(gan)炎(yan)的(de)原(yuan)因(yin)死(si)亡(wang)。這(zhe)個(ge)護(hu)士(shi)的(de)行(xing)為(wei)隻(zhi)是(shi)促(cu)使(shi)他(ta)死(si)亡(wang)的(de)這(zhe)個(ge)結(jie)果(guo)的(de)提(ti)前(qian)。她(ta)是(shi)要(yao)承(cheng)擔(dan)責(ze)任(ren)，但(dan)是(shi)這(zhe)個(ge)責(ze)任(ren)在(zai)患(huan)者(zhe)死(si)亡(wang)裏(li)麵(mian)，他(ta)的(de)責(ze)任(ren)是(shi)主(zhu)要(yao)責(ze)任(ren)，還(hai)是(shi)次(ci)要(yao)責(ze)任(ren)，這(zhe)個(ge)根(gen)據(ju)當(dang)時(shi)的(de)具(ju)體(ti)情(qing)況(kuang)判(pan)斷(duan)，這(zhe)個(ge)判(pan)斷(duan)是(shi)由(you)專(zhuan)家(jia)來(lai)認(ren)定(ding)。
當dang時shi，談tan到dao責ze任ren，本ben來lai這zhe個ge患huan者zhe的de死si亡wang，主zhu要yao的de原yuan因yin是shi患huan者zhe本ben身shen的de疾ji病bing，他ta的de參can與yu度du造zao成cheng的de，後hou來lai我wo們men覺jiao得de，這zhe個ge因yin素su很hen複fu雜za，病bing因yin也ye很hen多duo，因yin病bing，因yin人ren，這zhe種zhong參can與yu度du拿na不bu出chu來lai，所suo以yi我wo們men覺jiao得de，按an照zhao條tiao例li裏li所suo規gui定ding的de那na些xie賠pei償chang的de項xiang目mu，累lei加jia以yi後hou，實shi際ji應ying該gai支zhi付fu給gei患huan者zhe的de賠pei償chang額e應ying該gai是shi按an照zhao理li論lun上shang計ji算suan出chu來lai的de那na個ge賠pei償chang額e乘cheng以yi責ze任ren的de額e度du。我wo們men事shi先xian應ying該gai有you一yi個ge總zong額e的de計ji算suan，責ze任ren的de程cheng度du，這zhe是shi一yi種zhong方fang式shi方fang法fa。
再(zai)有(you)一(yi)個(ge)，在(zai)賠(pei)償(chang)裏(li)邊(bian)，我(wo)們(men)又(you)把(ba)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)進(jin)行(xing)了(le)一(yi)個(ge)分(fen)級(ji)。這(zhe)次(ci)跟(gen)過(guo)去(qu)不(bu)一(yi)樣(yang)，這(zhe)次(ci)分(fen)成(cheng)了(le)四(si)級(ji)十(shi)等(deng)，我(wo)們(men)在(zai)這(zhe)次(ci)裏(li)邊(bian)，把(ba)一(yi)級(ji)事(shi)故(gu)由(you)過(guo)去(qu)單(dan)純(chun)的(de)死(si)亡(wang)分(fen)成(cheng)了(le)兩(liang)種(zhong)形(xing)式(shi)。我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)有(you)些(xie)對(dui)患(huan)者(zhe)的(de)損(sun)害(hai)後(hou)果(guo)來(lai)講(jiang)，它(ta)的(de)一(yi)些(xie)損(sun)害(hai)後(hou)果(guo)對(dui)於(yu)患(huan)者(zhe)本(ben)人(ren)來(lai)講(jiang)，對(dui)於(yu)家(jia)屬(shu)和(he)社(she)會(hui)的(de)損(sun)害(hai)來(lai)講(jiang)，絲(si)毫(hao)不(bu)次(ci)於(yu)死(si)亡(wang)。比(bi)如(ru)說(shuo)這(zhe)次(ci)一(yi)級(ji)一(yi)等(deng)事(shi)故(gu)，也(ye)就(jiu)是(shi)說(shuo)我(wo)們(men)通(tong)俗(su)地(di)叫(jiao)做(zuo)像(xiang)植(zhi)物(wu)人(ren)的(de)那(na)種(zhong)狀(zhuang)態(tai)。大(da)家(jia)可(ke)能(neng)注(zhu)意(yi)到(dao)了(le)，有(you)些(xie)賠(pei)償(chang)考(kao)慮(lv)到(dao)撫(fu)養(yang)費(fei)的(de)計(ji)算(suan)，誤(wu)工(gong)費(fei)的(de)計(ji)算(suan)，我(wo)們(men)的(de)四(si)計(ji)十(shi)裏(li)邊(bian)，大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，一(yi)級(ji)甲(jia)等(deng)是(shi)死(si)亡(wang)，肯(ken)定(ding)不(bu)存(cun)在(zai)殘(can)的(de)問(wen)題(ti)，四(si)級(ji)十(shi)二(er)等(deng)。第(di)四(si)級(ji)也(ye)不(bu)存(cun)在(zai)一(yi)個(ge)殘(can)的(de)問(wen)題(ti)。從(cong)一(yi)級(ji)甲(jia)等(deng)到(dao)三(san)級(ji)戊(wu)等(deng)，按(an)殘(can)疾(ji)度(du)進(jin)行(xing)賠(pei)付(fu)的(de)話(hua)，涉(she)及(ji)到(dao)一(yi)級(ji)一(yi)等(deng)，凡(fan)是(shi)涉(she)及(ji)到(dao)殘(can)疾(ji)度(du)就(jiu)應(ying)該(gai)是(shi)百(bai)分(fen)之(zhi)百(bai)的(de)賠(pei)償(chang)。如(ru)果(guo)是(shi)三(san)級(ji)戊(wu)等(deng)，那(na)麼(me)應(ying)該(gai)是(shi)10％。比如在計算賠償額的時候，第一步先算子項目，涉及到賠償度是要跟醫療事故的等級掛鉤，從一級乙等到三級戊等要按照10％的幅度逐級遞減。這個項目算完了，再算一個總項目，在實際算的時候，還要乘醫務人員的責任。
有(you)同(tong)誌(zhi)開(kai)玩(wan)笑(xiao)講(jiang)，兩(liang)次(ci)打(da)折(zhe)，這(zhe)個(ge)可(ke)能(neng)是(shi)便(bian)於(yu)理(li)解(jie)，叫(jiao)法(fa)不(bu)一(yi)定(ding)準(zhun)確(que)。涉(she)及(ji)到(dao)事(shi)故(gu)的(de)處(chu)理(li)。在(zai)事(shi)故(gu)的(de)鑒(jian)定(ding)過(guo)程(cheng)中(zhong)，因(yin)為(wei)這(zhe)裏(li)邊(bian)，咱(zan)們(men)有(you)搞(gao)司(si)法(fa)鑒(jian)定(ding)的(de)。這(zhe)個(ge)專(zhuan)家(jia)名(ming)單(dan)裏(li)，我(wo)注(zhu)意(yi)到(dao)也(ye)有(you)司(si)法(fa)鑒(jian)定(ding)的(de)同(tong)誌(zhi)要(yao)講(jiang)。在(zai)這(zhe)裏(li)，有(you)些(xie)問(wen)題(ti)把(ba)我(wo)們(men)這(zhe)些(xie)想(xiang)法(fa)給(gei)大(da)家(jia)做(zuo)一(yi)個(ge)介(jie)紹(shao)，關(guan)於(yu)鑒(jian)定(ding)的(de)問(wen)題(ti)。按(an)照(zhao)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)條(tiao)例(li)，條(tiao)例(li)的(de)規(gui)定(ding)和(he)最(zui)高(gao)人(ren)民(min)法(fa)院(yuan)關(guan)於(yu)貫(guan)穿(chuan)條(tiao)例(li)的(de)同(tong)誌(zhi)，法(fa)院(yuan)在(zai)受(shou)理(li)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，如(ru)果(guo)需(xu)要(yao)進(jin)行(xing)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)技(ji)術(shu)鑒(jian)定(ding)，原(yuan)則(ze)上(shang)也(ye)是(shi)按(an)照(zhao)條(tiao)例(li)的(de)有(you)關(guan)規(gui)定(ding)委(wei)托(tuo)相(xiang)應(ying)的(de)醫(yi)學(xue)會(hui)來(lai)進(jin)行(xing)鑒(jian)定(ding)，這(zhe)一(yi)點(dian)是(shi)很(hen)明(ming)確(que)的(de)，這(zhe)不(bu)光(guang)是(shi)我(wo)們(men)衛(wei)生(sheng)監(jian)測(ce)部(bu)的(de)意(yi)見(jian)，國(guo)務(wu)院(yuan)和(he)最(zui)高(gao)人(ren)民(min)法(fa)院(yuan)的(de)意(yi)見(jian)。
能夠達成這個共識，是大家反複多次交換意見，根據當前的實際情況，從現實可能科學和可操作這幾個層麵上，我覺得是達成共識。
請大家休息一刻鍾。
接著：
剛(gang)才(cai)大(da)家(jia)問(wen)了(le)很(hen)多(duo)問(wen)題(ti)，有(you)些(xie)問(wen)題(ti)是(shi)需(xu)要(yao)進(jin)一(yi)步(bu)探(tan)討(tao)的(de)，有(you)些(xie)問(wen)題(ti)是(shi)屬(shu)於(yu)在(zai)協(xie)商(shang)之(zhi)中(zhong)，我(wo)把(ba)處(chu)理(li)方(fang)式(shi)，介(jie)紹(shao)給(gei)大(da)家(jia)。有(you)些(xie)問(wen)題(ti)先(xian)給(gei)大(da)家(jia)明(ming)確(que)一(yi)下(xia)。
一(yi)個(ge)是(shi)有(you)的(de)人(ren)問(wen)，我(wo)剛(gang)才(cai)講(jiang)的(de)深(shen)圳(zhen)歸(gui)來(lai)的(de)職(zhi)務(wu)行(xing)為(wei)沒(mei)有(you)作(zuo)為(wei)非(fei)法(fa)行(xing)為(wei)來(lai)處(chu)理(li)，是(shi)按(an)照(zhao)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)來(lai)進(jin)行(xing)。如(ru)果(guo)說(shuo)一(yi)個(ge)醫(yi)師(shi)自(zi)己(ji)私(si)下(xia)應(ying)某(mou)個(ge)機(ji)構(gou)甚(shen)至(zhi)是(shi)某(mou)一(yi)個(ge)科(ke)的(de)主(zhu)任(ren)，或(huo)者(zhe)是(shi)某(mou)一(yi)個(ge)醫(yi)生(sheng)，他(ta)利(li)用(yong)自(zi)己(ji)的(de)休(xiu)息(xi)時(shi)間(jian)去(qu)，醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)爭(zheng)議(yi)按(an)哪(na)一(yi)條(tiao)線(xian)走(zou)。這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)，我(wo)覺(jiao)得(de)還(hai)是(shi)應(ying)該(gai)按(an)照(zhao)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)罰(fa)條(tiao)例(li)去(qu)走(zou)，因(yin)為(wei)這(zhe)個(ge)人(ren)有(you)這(zhe)個(ge)資(zi)格(ge)，他(ta)正(zheng)在(zai)職(zhi)業(ye)的(de)醫(yi)師(shi)，他(ta)隻(zhi)不(bu)過(guo)是(shi)沒(mei)有(you)按(an)照(zhao)規(gui)定(ding)去(qu)履(lv)行(xing)這(zhe)樣(yang)的(de)審(shen)批(pi)手(shou)續(xu)。這(zhe)是(shi)我(wo)的(de)一(yi)個(ge)觀(guan)點(dian)。
再zai一yi個ge，有you的de同tong誌zhi講jiang，我wo這zhe個ge醫yi生sheng如ru果guo把ba患huan者zhe弄nong回hui家jia，咱zan們men現xian醫yi院yuan有you一yi個ge外wai科ke主zhu任ren，你ni在zai這zhe裏li住zhu著zhe，等deng一yi周zhou兩liang周zhou，手shou術shu就jiu我wo給gei你ni做zuo了le，你ni要yao到dao我wo家jia裏li去qu，我wo今jin天tian晚wan上shang給gei你ni做zuo。醫yi療liao行xing業ye本ben身shen是shi一yi個ge高gao風feng險xian的de行xing業ye，一yi旦dan出chu現xian一yi些xie突tu發fa知zhi識shi，沒mei有you相xiang關guan學xue科ke的de知zhi識shi，沒mei有you設she備bei的de支zhi持chi，沒mei有you人ren的de支zhi持chi和he物wu化hua的de支zhi持chi對dui患huan者zhe來lai說shuo是shi沒mei有you保bao障zhang的de。這zhe種zhong情qing況kuang下xia恐kong怕pa不bu行xing。沒mei在zai一yi個ge合he法fa的de醫yi療liao機ji構gou的de支zhi持chi。再zai一yi個ge大da家jia比bi較jiao關guan注zhu的de是shi高gao發fa裏li邊bian提ti到dao的de，就jiu是shi說shuo，因yin醫yi療liao事shi故gu以yi外wai的de原yuan因yin引yin起qi的de其qi他ta醫yi療liao賠pei償chang糾jiu紛fen需xu要yao進jin行xing司si法fa鑒jian定ding的de，按an照zhao人ren民min法fa院yuan對dui外wai司si法fa鑒jian定ding管guan理li規gui定ding，這zhe個ge是shi這zhe樣yang的de，按an照zhao我wo們men和he高gao發fa的de同tong誌zhi的de聯lian係xi，這zhe種zhong是shi屬shu於yu什shen麼me情qing形xing呢ne？我wo想xiang給gei大da家jia舉ju一yi個ge例li子zi。
zhezhongjiufenmeiyoufashengzaiyiliaodeguochengzhizhong，ruguoshuohao，wodaoyiyuanqule，zaitaijieshanghuadaole，danshiyoubushiyiliaojiufendezhezhongjianding，keyiyousifajigoujinxingjianding。zheshiyizhongshanghaihouguo。nibirushuowomenzhecizaiyiliaoshiguchulitiaozhenglimian，guidingyixuehuizaijinxingyiliaoshigujiandingdeshihou，shouxianfuhegouchengyiliaoshigudejigetiaojian。feifaxingyibuxuyaoyiliaoshigujianding，zaihenduoqingkuangxia，zaishenlifeifaxingyianjiandeshihou，yaoqupandingzhegexingweigeidangshirenhuozhegeishouhairenzaochengdesunhaichengdu，yaoyouyigepinggu，womenyouyixiefaguan，huozhefayuanjingchanghuiweituoyixuehui，keguandilaizuo。zaizhezhongqingkuangxiaxuehuiyinggaijieshousifabumendeweituo，zheshihoutazuodejiandingjiubushiyiliaoshigujishujianding，ershiyizhongshanghaichengdujianding。nibirujiangxideyigeanzi，youyigerenhaochengzijishizaideguoxueguokouqiangke。zhegerenshijishurenyuan，tasuoyoudejishuzhichengdoushiweizaode，tazijikaileyigeyiliaojigou，ranhoukaishigeihuanzhekankouqiang，jieguozaochengdaliangdequnzhong，yinweitadeguanggaohenlihai，henduohuanzhezhengkoudeyadougeijiediaole。zhezhongqingkuangxiafayuanrendingshifeifaxingyi，shiyiliaoshigujianding。suoyiduiyuzhezhongfayuanweituode，sifajianding，congzhegejiaodulailijie，shenmeshiqitadeyiliaozuzhi。
其qi他ta醫yi療liao糾jiu紛fen的de鑒jian定ding需xu要yao司si法fa鑒jian定ding，它ta和he醫yi學xue會hui的de鑒jian定ding是shi不bu矛mao盾dun的de。根gen據ju司si法fa部bu門men的de委wei托tuo，或huo者zhe雙shuang方fang商shang定ding，但dan是shi醫yi療liao事shi故gu的de鑒jian定ding還hai是shi醫yi學xue會hui，再zai有you一yi個ge，有you的de同tong誌zhi曾zeng經jing問wen，法fa院yuan能neng不bu能neng覺jiao得de，這zhe個ge可ke能neng又you不bu是shi事shi故gu，但dan是shi老lao百bai姓xing確que實shi是shi醫yi院yuan的de有you些xie地di方fang做zuo得de不bu到dao位wei，作zuo為wei一yi種zhong懲cheng戒jie，或huo者zhe是shi北bei京jing一yi中zhong的de補bu償chang也ye好hao，醫yi療liao事shi故gu處chu理li條tiao例li說shuo得de很hen清qing楚chu，如ru果guo不bu是shi醫yi療liao事shi故gu，醫yi療liao機ji構gou不bu承cheng擔dan這zhe個ge責ze任ren。而er且qie我wo覺jiao得de，對dui群qun眾zhong的de救jiu濟ji手shou段duan，應ying該gai是shi從cong其qi他ta渠qu道dao逐zhu漸jian考kao慮lv解jie決jue。我wo們men的de醫yi療liao機ji構gou也ye麵mian臨lin這zhe個ge問wen題ti，我wo們men堅jian決jue反fan對dui私si了le。比bi如ru醫yi療liao機ji構gou的de患huan者zhe私si了le。但dan是shi這zhe裏li邊bian有you一yi個ge問wen題ti，我wo們men反fan對dui私si了le，但dan是shi不bu反fan對dui醫yi患huan之zhi間jian協xie商shang。醫yi院yuan賠pei錢qian可ke以yi，你ni要yao賠pei在zai明ming處chu，要yao說shuo清qing楚chu。條tiao例li規gui定ding不bu是shi醫yi療liao機ji構gou不bu承cheng擔dan賠pei償chang責ze任ren，如ru果guo你ni要yao賠pei的de話hua，你ni跟gen患huan者zhe協xie商shang，要yao協xie商shang首shou先xian是shi不bu是shi事shi故gu，不bu是shi事shi故gu，就jiu不bu賠pei。如ru果guo明ming確que下xia來lai是shi事shi故gu，那na要yao跟gen患huan者zhe商shang量liang，是shi哪na一yi級ji的de事shi故gu，醫yi院yuan的de責ze任ren是shi多duo少shao，那na麼me你ni的de賠pei償chang金jin額e是shi多duo少shao。你ni要yao把ba這zhe些xie東dong西xi商shang量liang清qing楚chu，然ran後hou按an照zhao賠pei償chang的de標biao準zhun算suan出chu一yi個ge數shu額e來lai。現xian在zai很hen多duo醫yi院yuan為wei了le明ming示shi其qi人ren，跟gen患huan者zhe講jiang，患huan者zhe鬧nao得de很hen凶xiong，醫yi院yuan有you的de時shi候hou，過guo去qu這zhe種zhong私si了le分fen幾ji種zhong情qing形xing，一yi種zhong是shi醫yi院yuan確que實shi有you問wen題ti，有you一yi個ge理li虧kui，發fa現xian患huan者zhe提ti出chu來lai，有you沒mei有you糾jiu紛fen鑒jian定ding，按an照zhao醫yi療liao事shi故gu處chu理li辦ban法fa，醫yi院yuan自zi己ji搞gao的de鑒jian定ding委wei員yuan會hui，老lao百bai姓xing內nei部bu討tao論lun和he組zu織zhi鑒jian定ding是shi兩liang個ge不bu同tong的de東dong西xi。可ke能neng最zui後hou的de結jie論lun是shi相xiang同tong的de。醫yi院yuan內nei部bu商shang量liang一yi下xia，如ru果guo能neng夠gou支zhi付fu得de起qi，就jiu可ke以yi了le。還hai有you一yi種zhong情qing況kuang是shi，醫yi院yuan鬧nao得de沒mei辦ban法fa，醫yi院yuan想xiang花hua錢qian買mai平ping安an。我wo覺jiao得de有you幾ji個ge問wen題ti。我wo們men作zuo為wei行xing政zheng部bu門men來lai講jiang，無wu法fa及ji時shi了le解jie這zhe個ge醫yi院yuan的de管guan理li狀zhuang況kuang，它ta的de質zhi量liang情qing況kuang和he運yun行xing狀zhuang態tai，我wo沒mei有you辦ban法fa了le解jie。
第二，從財務監管上，這筆錢是國家的支出項目。
再zai有you一yi個ge，這zhe種zhong就jiu是shi花hua錢qian買mai平ping安an的de思si想xiang，最zui後hou隻zhi能neng使shi問wen題ti越yue來lai越yue複fu雜za，隻zhi能neng使shi患huan者zhe覺jiao得de，我wo小xiao鬧nao小xiao賠pei錢qian，大da鬧nao大da賠pei錢qian，不bu鬧nao不bu賠pei錢qian。往wang往wang是shi這zhe種zhong心xin態tai，我wo有you事shi沒mei事shi先xian鬧nao鬧nao吧ba。這zhe種zhong情qing況kuang，對dui於yu整zheng個ge社she會hui的de風feng氣qi，對dui於yu引yin導dao醫yi患huan雙shuang方fang依yi法fa處chu理li醫yi療liao事shi故gu爭zheng議yi都dou是shi不bu利li的de。所suo以yi我wo們men反fan對dui醫yi院yuan的de這zhe種zhong私si下xia的de私si了le情qing況kuang。我wo們men要yao用yong政zheng府fu協xie商shang。協xie商shang出chu來lai一yi個ge禮li拜bai，過guo去qu醫yi院yuan經jing常chang用yong麵mian子zi上shang考kao慮lv，基ji於yu人ren道dao主zhu義yi考kao慮lv，我wo們men願yuan意yi支zhi付fu患huan者zhe多duo少shao錢qian。如ru果guo可ke以yi保bao持chi的de話hua，你ni可ke以yi向xiang民min政zheng部bu門men交jiao款kuan，都dou可ke以yi。你ni非fei得de哪na個ge患huan者zhe跟gen你ni鬧nao，你ni就jiu跟gen哪na個ge患huan者zhe鬧nao。
在(zai)座(zuo)的(de)很(hen)多(duo)法(fa)官(guan)和(he)律(lv)師(shi)，在(zai)這(zhe)個(ge)問(wen)題(ti)上(shang)，大(da)家(jia)會(hui)依(yi)法(fa)觀(guan)察(cha)事(shi)物(wu)。再(zai)有(you)一(yi)點(dian)，有(you)的(de)同(tong)誌(zhi)我(wo)剛(gang)才(cai)問(wen)了(le)，醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)技(ji)術(shu)鑒(jian)定(ding)，是(shi)不(bu)是(shi)每(mei)一(yi)起(qi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)訴(su)訟(song)的(de)必(bi)經(jing)程(cheng)序(xu)，首(shou)先(xian)明(ming)確(que)不(bu)是(shi)，但(dan)是(shi)你(ni)在(zai)判(pan)決(jue)的(de)時(shi)候(hou)，在(zai)判(pan)決(jue)書(shu)上(shang)就(jiu)應(ying)該(gai)明(ming)確(que)幾(ji)個(ge)內(nei)容(rong)。第(di)一(yi)，這(zhe)期(qi)訴(su)訟(song)是(shi)否(fou)構(gou)成(cheng)了(le)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)，有(you)一(yi)個(ge)結(jie)論(lun)性(xing)的(de)東(dong)西(xi)。第(di)二(er)，如(ru)果(guo)是(shi)的(de)話(hua)，是(shi)哪(na)一(yi)級(ji)，哪(na)一(yi)等(deng)次(ci)。第(di)三(san)，醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)在(zai)這(zhe)裏(li)的(de)責(ze)任(ren)是(shi)什(shen)麼(me)。這(zhe)些(xie)問(wen)題(ti)都(dou)清(qing)楚(chu)了(le)，應(ying)該(gai)按(an)照(zhao)高(gao)法(fa)的(de)要(yao)求(qiu)，按(an)照(zhao)條(tiao)例(li)的(de)要(yao)求(qiu)，去(qu)合(he)理(li)地(di)測(ce)算(suan)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)賠(pei)償(chang)的(de)金(jin)額(e)。所(suo)以(yi)這(zhe)裏(li)邊(bian)，對(dui)我(wo)們(men)法(fa)官(guan)的(de)要(yao)求(qiu)就(jiu)比(bi)較(jiao)高(gao)。你(ni)可(ke)能(neng)對(dui)這(zhe)些(xie)問(wen)題(ti)不(bu)但(dan)要(yao)很(hen)了(le)解(jie)咱(zan)們(men)法(fa)律(lv)的(de)專(zhuan)業(ye)，法(fa)官(guan)的(de)專(zhuan)業(ye)，同(tong)時(shi)你(ni)還(hai)要(yao)了(le)解(jie)整(zheng)個(ge)醫(yi)學(xue)界(jie)。比(bi)如(ru)內(nei)盟(meng)有(you)一(yi)個(ge)例(li)子(zi)，一(yi)個(ge)患(huan)者(zhe)右(you)腿(tui)長(chang)了(le)一(yi)個(ge)腫(zhong)瘤(liu)，看(kan)到(dao)Xguangpianshangkandaolezuotui，bazuotuilaxialaiyikuai，zhegekendingshishigu，danshizhegeshiguduihuanzhedeyingxiangchengduzenmeyang，zhegeshibuyiyangde。faguanyelejiele，duiyiliaoshigulaijiang，dingjishibuyiyangde。
首(shou)先(xian)責(ze)任(ren)也(ye)很(hen)明(ming)確(que)，醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)的(de)完(wan)全(quan)責(ze)任(ren)。再(zai)就(jiu)是(shi)技(ji)術(shu)等(deng)級(ji)的(de)判(pan)定(ding)，還(hai)是(shi)要(yao)由(you)專(zhuan)家(jia)來(lai)說(shuo)，因(yin)為(wei)隻(zhi)有(you)專(zhuan)家(jia)說(shuo)，才(cai)便(bian)於(yu)醫(yi)患(huan)雙(shuang)方(fang)能(neng)夠(gou)很(hen)好(hao)地(di)接(jie)受(shou)，否(fou)則(ze)的(de)話(hua)，可(ke)能(neng)會(hui)帶(dai)來(lai)很(hen)多(duo)後(hou)續(xu)的(de)麻(ma)煩(fan)，比(bi)方(fang)說(shuo)行(xing)政(zheng)訴(su)訟(song)，行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)判(pan)定(ding)了(le)，比(bi)如(ru)是(shi)三(san)級(ji)一(yi)等(deng)，患(huan)者(zhe)覺(jiao)得(de)說(shuo)是(shi)二(er)級(ji)甲(jia)等(deng)。所(suo)以(yi)這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)下(xia)到(dao)現(xian)在(zai)為(wei)止(zhi)，從(cong)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)來(lai)講(jiang)，基(ji)本(ben)上(shang)還(hai)是(shi)這(zhe)個(ge)程(cheng)序(xu)。咱(zan)們(men)司(si)法(fa)審(shen)判(pan)中(zhong)，不(bu)是(shi)說(shuo)必(bi)須(xu)審(shen)，如(ru)果(guo)大(da)家(jia)有(you)足(zu)夠(gou)把(ba)握(wo)的(de)話(hua)可(ke)以(yi)，如(ru)果(guo)說(shuo)需(xu)要(yao)鑒(jian)定(ding)的(de)話(hua)，還(hai)是(shi)應(ying)該(gai)在(zai)社(she)會(hui)上(shang)鑒(jian)定(ding)。而(er)且(qie)在(zai)鑒(jian)定(ding)裏(li)邊(bian)，大(da)家(jia)也(ye)可(ke)以(yi)看(kan)到(dao)，現(xian)在(zai)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)爭(zheng)議(yi)的(de)途(tu)徑(jing)，現(xian)在(zai)是(shi)三(san)條(tiao)途(tu)徑(jing)張(zhang)開(kai)的(de)，沒(mei)有(you)固(gu)定(ding)的(de)條(tiao)件(jian)。患(huan)者(zhe)如(ru)果(guo)通(tong)過(guo)協(xie)商(shang)，或(huo)者(zhe)是(shi)提(ti)出(chu)行(xing)政(zheng)調(tiao)處(chu)的(de)話(hua)，在(zai)進(jin)行(xing)鑒(jian)定(ding)的(de)時(shi)候(hou)，那(na)個(ge)鑒(jian)定(ding)是(shi)要(yao)按(an)級(ji)來(lai)分(fen)，首(shou)先(xian)是(shi)地(di)市(shi)級(ji)的(de)一(yi)些(xie)手(shou)續(xu)鑒(jian)定(ding)，手(shou)續(xu)鑒(jian)定(ding)不(bu)服(fu)的(de)，到(dao)省(sheng)一(yi)級(ji)的(de)，省(sheng)級(ji)認(ren)為(wei)有(you)問(wen)題(ti)，再(zai)申(shen)請(qing)高(gao)一(yi)級(ji)。我(wo)們(men)法(fa)院(yuan)沒(mei)有(you)限(xian)定(ding)。甚(shen)至(zhi)你(ni)還(hai)可(ke)以(yi)跨(kua)區(qu)域(yu)地(di)委(wei)托(tuo)，如(ru)果(guo)對(dui)顧(gu)問(wen)協(xie)商(shang)，對(dui)協(xie)會(hui)願(yuan)意(yi)接(jie)受(shou)，完(wan)全(quan)可(ke)以(yi)。
這zhe裏li有you一yi個ge單dan子zi，他ta舉ju了le一yi個ge例li子zi，我wo想xiang在zai這zhe裏li邊bian，在zai這zhe個ge界jie定ding上shang要yao考kao慮lv幾ji個ge情qing形xing。這zhe個ge是shi屬shu於yu一yi種zhong救jiu濟ji型xing的de。比bi如ru說shuo，我wo發fa現xian一yi個ge人ren溺ni水shui了le，我wo跳tiao進jin去qu把ba他ta救jiu上shang來lai，我wo又you不bu是shi醫yi生sheng，我wo想xiang辦ban法fa幫bang他ta把ba誤wu吸xi的de水shui沒mei有you排pai除chu來lai的de話hua，導dao致zhi死si了le，這zhe個ge不bu屬shu於yu非fei法fa行xing醫yi。非fei法fa行xing醫yi是shi帶dai有you牟mou利li目mu的de的de。有you的de情qing況kuang下xia，你ni比bi如ru說shuo，在zai農nong村cun，由you於yu醫yi療liao條tiao件jian有you限xian，又you沒mei有you接jie生sheng的de人ren，一yi個ge產chan婦fu難nan產chan，這zhe時shi候hou到dao醫yi院yuan又you來lai不bu及ji，有you一yi個ge女nv同tong誌zhi，可ke能neng偷tou偷tou地di去qu接jie生sheng了le，結jie果guo沒mei接jie下xia來lai，造zao成cheng產chan婦fu死si亡wang，應ying該gai怎zen麼me算suan。這zhe個ge就jiu是shi很hen麻ma煩fan的de。非fei法fa經jing營ying是shi經jing常chang性xing的de，以yi盈ying利li為wei目mu的de的de。
在zai我wo們men衛wei生sheng形xing成cheng工gong作zuo中zhong，我wo們men也ye遇yu到dao很hen多duo難nan題ti，有you些xie法fa律lv問wen題ti確que實shi有you待dai於yu進jin一yi步bu研yan究jiu，比bi如ru我wo們men國guo家jia有you中zhong醫yi藥yao，過guo去qu都dou是shi祖zu傳chuan下xia來lai的de，我wo跟gen我wo爹die學xue了le一yi些xie情qing況kuang。有you人ren可ke能neng到dao我wo家jia來lai找zhao我wo，這zhe種zhong情qing況kuang下xia，是shi不bu是shi應ying該gai算suan非fei法fa行xing醫yi，造zao成cheng後hou果guo，怎zen麼me判pan定ding這zhe個ge人ren，具ju體ti情qing況kuang具ju體ti分fen析xi。這zhe個ge可ke能neng還hai要yao靠kao各ge位wei法fa官guan根gen據ju實shi際ji情qing況kuang來lai判pan定ding。
醫yi療liao糾jiu紛fen，是shi否fou應ying在zai訴su訟song提ti供gong相xiang約yue醫yi學xue鑒jian定ding結jie論lun或huo提ti取qu相xiang應ying司si法fa鑒jian定ding申shen請qing的de結jie論lun。我wo想xiang是shi這zhe樣yang的de，我wo理li解jie的de舉ju證zheng是shi醫yi院yuan來lai證zheng明ming當dang事shi人ren的de損sun害hai後hou果guo和he我wo有you沒mei有you直zhi接jie關guan係xi，醫yi院yuan如ru果guo說shuo，願yuan意yi提ti起qi醫yi療liao事shi故gu技ji術shu鑒jian定ding的de話hua，按an照zhao條tiao例li的de規gui定ding，醫yi院yuan願yuan意yi啟qi動dong這zhe個ge程cheng序xu的de話hua，要yao經jing過guo幾ji個ge方fang麵mian，一yi個ge是shi雙shuang方fang協xie商shang，醫yi學xue會hui受shou理li，如ru果guo說shuo患huan方fang同tong意yi，你ni願yuan意yi自zi己ji到dao醫yi學xue會hui委wei托tuo的de話hua，醫yi學xue會hui是shi不bu會hui受shou理li的de。因yin為wei按an照zhao條tiao例li的de規gui定ding，這zhe種zhong情qing況kuang必bi須xu是shi雙shuang方fang共gong同tong委wei托tuo。再zai有you一yi種zhong情qing形xing，在zai醫yi患huan雙shuang方fang無wu法fa達da成cheng協xie議yi的de情qing況kuang下xia，你ni就jiu可ke以yi去qu行xing政zheng部bu門men提ti出chu行xing政zheng條tiao屬shu。在zai這zhe種zhong情qing況kuang下xia交jiao由you行xing政zheng部bu門men出chu麵mian，有you的de老lao師shi就jiu問wen了le，患huan者zhe是shi原yuan告gao，醫yi院yuan是shi被bei告gao，是shi否fou可ke以yi讓rang醫yi院yuan到dao醫yi學xue會hui申shen請qing鑒jian定ding，然ran後hou我wo再zai來lai看kan。按an照zhao條tiao例li的de規gui定ding，沒mei有you這zhe個ge程cheng序xu。委wei托tuo醫yi學xue會hui鑒jian定ding隻zhi能neng是shi我wo們men法fa院yuan委wei托tuo，在zai這zhe種zhong情qing形xing下xia，醫yi院yuan去qu醫yi學xue會hui申shen請qing鑒jian定ding的de話hua，法fa院yuan是shi我wo來lai的de，需xu要yao我wo做zuo鑒jian定ding。按an照zhao規gui定ding可ke以yi這zhe麼me做zuo。如ru果guo說shuo你ni要yao求qiu醫yi院yuan去qu拿na出chu專zhuan家jia意yi見jian，醫yi院yuan邀yao請qing幾ji位wei專zhuan家jia拿na出chu這zhe個ge意yi見jian。那na是shi另ling外wai一yi個ge概gai念nian，他ta不bu能neng叫jiao醫yi療liao事shi故gu技ji術shu鑒jian定ding，但dan是shi這zhe種zhong情qing形xing下xia，專zhuan家jia谘zi詢xun意yi見jian，我wo們men法fa官guan在zai裁cai聽ting的de時shi候hou會hui裁cai判pan什shen麼me。這zhe種zhong情qing況kuang下xia由you司si法fa部bu門men委wei托tuo鑒jian定ding會hui鑒jian定ding。這zhe種zhong情qing況kuang下xia的de費fei用yong應ying該gai由you原yuan告gao墊dian付fu。原yuan告gao不bu願yuan意yi墊dian付fu的de話hua，法fa官guan可ke以yi另ling行xing付fu費fei。
醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)未(wei)按(an)照(zhao)操(cao)作(zuo)規(gui)程(cheng)給(gei)患(huan)者(zhe)造(zao)成(cheng)損(sun)害(hai)，而(er)且(qie)這(zhe)種(zhong)損(sun)害(hai)造(zao)成(cheng)直(zhi)接(jie)的(de)因(yin)果(guo)關(guan)係(xi)的(de)話(hua)，肯(ken)定(ding)是(shi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)。既(ji)然(ran)是(shi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)肯(ken)定(ding)要(yao)承(cheng)擔(dan)責(ze)任(ren)，剛(gang)才(cai)有(you)的(de)同(tong)誌(zhi)在(zai)講(jiang)，包(bao)括(kuo)剛(gang)才(cai)有(you)的(de)律(lv)師(shi)也(ye)在(zai)問(wen)，現(xian)在(zai)的(de)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)條(tiao)例(li)，診(zhen)療(liao)常(chang)規(gui)，我(wo)們(men)國(guo)家(jia)建(jian)國(guo)以(yi)後(hou)，坦(tan)率(lv)地(di)講(jiang)，沒(mei)有(you)以(yi)國(guo)家(jia)衛(wei)生(sheng)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)頒(ban)布(bu)過(guo)診(zhen)療(liao)技(ji)術(shu)操(cao)作(zuo)，係(xi)統(tong)的(de)，當(dang)然(ran)有(you)一(yi)些(xie)方(fang)麵(mian)是(shi)有(you)一(yi)些(xie)規(gui)定(ding)，但(dan)是(shi)沒(mei)有(you)形(xing)成(cheng)係(xi)統(tong)，所(suo)以(yi)大(da)家(jia)想(xiang)買(mai)到(dao)一(yi)本(ben)彙(hui)編(bian)可(ke)能(neng)沒(mei)有(you)，作(zuo)為(wei)文(wen)件(jian)發(fa)了(le)一(yi)些(xie)規(gui)定(ding)。包(bao)括(kuo)一(yi)次(ci)性(xing)機(ji)器(qi)隻(zhi)能(neng)用(yong)一(yi)次(ci)。這(zhe)個(ge)算(suan)是(shi)一(yi)個(ge)規(gui)定(ding)，也(ye)算(suan)是(shi)一(yi)個(ge)操(cao)作(zuo)規(gui)程(cheng)。沒(mei)有(you)一(yi)個(ge)很(hen)係(xi)統(tong)的(de)東(dong)西(xi)。但(dan)是(shi)衛(wei)生(sheng)部(bu)出(chu)了(le)一(yi)個(ge)護(hu)理(li)技(ji)術(shu)，操(cao)作(zuo)規(gui)程(cheng)。
gedizhejinian，suizheyixuekeguandexuyao，hejinyibudeguifandangdideyiliaoxingwei，youxiedifangcankaozhezongweishengbudecaozuoguicheng，yidingleyixiedifangxingdecaozuoguicheng。zhonghuayixuehuizhengzaizhidingzhongxueyixuezongdezhenliaoguifan。zhegezhengzaixiafa，dangranbingbushishuoyiqianmeiyouyixuecankao，womenrenwei，fanshiyixuejiaokeshushangheyixiezhuanyeqikan，zazhishang，tebieshiyixiequanweixingdezazhishang，huozheshibeitongxingguangfanjieshoude，douyinggaishijuyoufalvxiaoli。tebieshiyixuejiaokeshushangsuoguidingde，tadequanweide，tebieshirenminchubanshechubande，woguoquanrizhigaodengyuanxiaosuoshiyongdezhexietongbianjiaocaishijuyoufalvxiaolide。
中(zhong)華(hua)醫(yi)學(xue)會(hui)製(zhi)定(ding)的(de)這(zhe)種(zhong)診(zhen)療(liao)操(cao)作(zuo)規(gui)程(cheng)還(hai)在(zai)製(zhi)定(ding)急(ji)救(jiu)操(cao)作(zuo)指(zhi)南(nan)。規(gui)範(fan)是(shi)你(ni)必(bi)須(xu)按(an)照(zhao)它(ta)嚴(yan)格(ge)來(lai)操(cao)作(zuo)，這(zhe)樣(yang)來(lai)執(zhi)行(xing)的(de)。那(na)麼(me)指(zhi)南(nan)是(shi)一(yi)個(ge)指(zhi)導(dao)性(xing)的(de)意(yi)見(jian)，參(can)考(kao)性(xing)的(de)意(yi)見(jian)，或(huo)者(zhe)是(shi)一(yi)個(ge)推(tui)薦(jian)性(xing)的(de)意(yi)見(jian)。這(zhe)裏(li)邊(bian)對(dui)這(zhe)幾(ji)個(ge)東(dong)西(xi)要(yao)把(ba)握(wo)。
xiamianwojiezhejiang，weishenmezhecikaolvdaobataweituogeiyixuehui，dangshijutiweituolenaxiebumen，butongdebumenyoubutongdeguandian，houlaijingguoguangfandetaolun，gangcaiwojiangdao，congjigefangmian，congkexing、科ke學xue綜zong合he考kao慮lv，決jue定ding委wei托tuo醫yi學xue會hui。我wo不bu知zhi道dao大da家jia理li解jie醫yi學xue會hui和he衛wei生sheng行xing政zheng部bu門men是shi什shen麼me關guan係xi。醫yi學xue會hui的de上shang級ji主zhu管guan部bu門men是shi科ke委wei，涉she及ji審shen批pi的de部bu門men是shi民min政zheng部bu門men，它ta是shi一yi個ge獨du立li的de法fa人ren單dan位wei，我wo們men委wei托tuo中zhong華hua醫yi學xue會hui在zai製zhi定ding這zhe些xie操cao作zuo規gui範fan，診zhen療liao指zhi南nan的de時shi候hou，我wo們men給gei了le500wan。ruguowomenbugeitaqia，tashuobugeinigan。yixuehuiheweishengxingzhengbumenbucunzairenheyishuguanxi，danshiyouyixiexianxiang，wangwangdangchengyizhongwujie，nibirushuoyouxiedifang，bangongtingbijiaokunnan，guojiadaocaizhengbumenbokuanhenyouxian，tazijimeiyoudulidebangongyongfang，haoduoyixuehuigenweishengjuyoubangongdidian，zhezhongqingkuangzainiuzhuan，yinweiyixuehuizuijindefazhanhenbucuo。haiyouyige，yixuehuilibianyouyixierendoushibutongde。zhegegenweishengxingyedetedianyouguanxi。womenzheshishoulesuliandeyingxiang。
我wo們men醫yi院yuan的de管guan理li者zhe，現xian在zai很hen多duo的de院yuan長chang都dou是shi專zhuan家jia，是shi受shou蘇su聯lian的de影ying響xiang，美mei國guo很hen多duo醫yi院yuan的de院yuan長chang是shi律lv師shi，是shi會hui計ji師shi，或huo者zhe就jiu是shi學xue工gong商shang管guan理li的de人ren員yuan，當dang然ran我wo也ye不bu排pai除chu有you個ge別bie人ren是shi醫yi生sheng，但dan是shi絕jue大da多duo數shu不bu是shi。我wo們men國guo家jia大da多duo數shu院yuan長chang都dou是shi醫yi生sheng，而er且qie很hen多duo院yuan長chang是shi優you秀xiu的de醫yi生sheng。你ni的de學xue識shi到dao了le一yi定ding的de程cheng度du，必bi須xu給gei你ni一yi個ge職zhi位wei。最zui近jin當dang院yuan長chang的de都dou是shi專zhuan家jia，而er且qie學xue會hui又you是shi一yi個ge醫yi學xue人ren才cai高gao度du密mi集ji的de專zhuan業ye學xue術shu機ji構gou，他ta要yao求qiu每mei個ge人ren應ying該gai在zai這zhe個ge專zhuan業ye裏li麵mian是shi一yi個ge學xue科ke帶dai頭tou人ren，我wo們men很hen多duo衛wei生sheng行xing政zheng部bu門men的de同tong誌zhi也ye是shi從cong醫yi院yuan裏li麵mian來lai的de，或huo者zhe是shi從cong醫yi院yuan的de職zhi能neng部bu門men裏li麵mian產chan生sheng的de。越yue是shi地di方fang越yue明ming顯xian，有you的de我wo們men衛wei生sheng廳ting的de副fu廳ting長chang，這zhe些xie人ren又you是shi專zhuan家jia，又you是shi學xue科ke帶dai頭tou人ren，學xue會hui就jiu把ba他ta們men吸xi收shou進jin來lai。這zhe種zhong東dong西xi給gei人ren一yi種zhong誤wu解jie，學xue會hui衛wei生sheng行xing政zheng部bu門men和he醫yi院yuan有you一yi定ding關guan係xi。
這(zhe)次(ci)在(zai)組(zu)建(jian)專(zhuan)家(jia)庫(ku)的(de)時(shi)候(hou)，有(you)的(de)地(di)方(fang)的(de)同(tong)誌(zhi)問(wen)，你(ni)看(kan)我(wo)們(men)廳(ting)長(chang)在(zai)某(mou)一(yi)個(ge)領(ling)域(yu)裏(li)邊(bian)是(shi)很(hen)權(quan)威(wei)的(de)，有(you)些(xie)條(tiao)例(li)是(shi)受(shou)聘(pin)於(yu)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)的(de)專(zhuan)家(jia)，具(ju)有(you)良(liang)好(hao)的(de)職(zhi)業(ye)道(dao)德(de)，又(you)具(ju)有(you)幾(ji)年(nian)職(zhi)稱(cheng)。行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)的(de)同(tong)誌(zhi)不(bu)要(yao)請(qing)專(zhuan)家(jia)庫(ku)。跟(gen)過(guo)去(qu)按(an)照(zhao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)辦(ban)法(fa)，由(you)衛(wei)生(sheng)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)提(ti)名(ming)，由(you)同(tong)級(ji)人(ren)民(min)政(zheng)府(fu)所(suo)任(ren)命(ming)的(de)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)鑒(jian)定(ding)委(wei)員(yuan)會(hui)，是(shi)兩(liang)個(ge)不(bu)同(tong)的(de)概(gai)念(nian)，現(xian)在(zai)的(de)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)就(jiu)是(shi)專(zhuan)家(jia)庫(ku)，這(zhe)是(shi)由(you)醫(yi)學(xue)會(hui)來(lai)組(zu)建(jian)的(de)，過(guo)去(qu)由(you)衛(wei)生(sheng)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)組(zu)建(jian)，日(ri)常(chang)辦(ban)事(shi)機(ji)構(gou)又(you)在(zai)衛(wei)生(sheng)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)。而(er)且(qie)考(kao)慮(lv)到(dao)，像(xiang)我(wo)們(men)強(qiang)調(tiao)的(de)，因(yin)為(wei)它(ta)跟(gen)衛(wei)生(sheng)行(xing)政(zheng)部(bu)門(men)沒(mei)有(you)經(jing)濟(ji)利(li)益(yi)上(shang)的(de)關(guan)係(xi)，沒(mei)有(you)人(ren)事(shi)上(shang)的(de)關(guan)係(xi)，而(er)且(qie)學(xue)會(hui)在(zai)本(ben)地(di)區(qu)是(shi)學(xue)會(hui)裏(li)麵(mian)的(de)那(na)些(xie)人(ren)員(yuan)，本(ben)專(zhuan)業(ye)組(zu)的(de)權(quan)威(wei)，所(suo)以(yi)他(ta)所(suo)做(zuo)的(de)限(xian)定(ding)結(jie)論(lun)才(cai)能(neng)夠(gou)浮(fu)出(chu)。我(wo)們(men)想(xiang)使(shi)鑒(jian)定(ding)更(geng)加(jia)客(ke)觀(guan)公(gong)正(zheng)，在(zai)程(cheng)序(xu)設(she)定(ding)上(shang)麵(mian)講(jiang)更(geng)加(jia)透(tou)明(ming)，這(zhe)樣(yang)才(cai)能(neng)消(xiao)除(chu)社(she)會(hui)對(dui)我(wo)們(men)的(de)影(ying)響(xiang)。為(wei)了(le)提(ti)高(gao)社(she)會(hui)的(de)公(gong)信(xin)力(li)，必(bi)須(xu)這(zhe)樣(yang)做(zuo)。為(wei)了(le)保(bao)證(zheng)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)鑒(jian)定(ding)更(geng)加(jia)準(zhun)確(que)，我(wo)們(men)在(zai)操(cao)作(zuo)上(shang)明(ming)確(que)規(gui)定(ding)，要(yao)很(hen)好(hao)地(di)吸(xi)納(na)化(hua)引(yin)進(jin)，對(dui)於(yu)死(si)因(yin)不(bu)明(ming)的(de)，涉(she)及(ji)到(dao)傷(shang)殘(can)，一(yi)定(ding)要(yao)有(you)法(fa)律(lv)的(de)責(ze)任(ren)。這(zhe)樣(yang)也(ye)充(chong)分(fen)聽(ting)取(qu)了(le)方(fang)方(fang)麵(mian)麵(mian)的(de)意(yi)見(jian)。因(yin)為(wei)大(da)家(jia)知(zhi)道(dao)，為(wei)什(shen)麼(me)要(yao)吸(xi)納(na)進(jin)來(lai)呢(ne)？因(yin)為(wei)死(si)因(yin)的(de)判(pan)定(ding)，臨(lin)床(chuang)專(zhuan)家(jia)是(shi)做(zuo)不(bu)出(chu)來(lai)的(de)，在(zai)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)管(guan)理(li)條(tiao)例(li)裏(li)邊(bian)，明(ming)確(que)提(ti)出(chu)來(lai)，醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)，特(te)別(bie)是(shi)醫(yi)生(sheng)，對(dui)於(yu)患(huan)者(zhe)的(de)死(si)亡(wang)你(ni)隻(zhi)能(neng)判(pan)定(ding)是(shi)否(fou)死(si)亡(wang)，但(dan)是(shi)你(ni)不(bu)能(neng)做(zuo)死(si)因(yin)鑒(jian)定(ding)，這(zhe)樣(yang)兩(liang)個(ge)條(tiao)例(li)是(shi)銜(xian)接(jie)的(de)。因(yin)為(wei)臨(lin)床(chuang)是(shi)反(fan)映(ying)兩(liang)個(ge)不(bu)同(tong)的(de)學(xue)科(ke)體(ti)係(xi)，臨(lin)床(chuang)關(guan)注(zhu)的(de)是(shi)從(cong)發(fa)病(bing)到(dao)出(chu)現(xian)轉(zhuan)歸(gui)，整(zheng)個(ge)的(de)過(guo)程(cheng)的(de)東(dong)西(xi)。
對(dui)於(yu)一(yi)個(ge)結(jie)果(guo)性(xing)的(de)東(dong)西(xi)的(de)判(pan)定(ding)，這(zhe)個(ge)權(quan)威(wei)應(ying)該(gai)是(shi)反(fan)的(de)。過(guo)去(qu)有(you)一(yi)些(xie)同(tong)誌(zhi)不(bu)理(li)解(jie)，後(hou)來(lai)我(wo)們(men)也(ye)講(jiang)過(guo)這(zhe)樣(yang)一(yi)個(ge)例(li)子(zi)，在(zai)甘(gan)肅(su)有(you)一(yi)個(ge)患(huan)者(zhe)，以(yi)頭(tou)痛(tong)為(wei)主(zhu)要(yao)的(de)症(zheng)狀(zhuang)，到(dao)醫(yi)院(yuan)看(kan)病(bing)，說(shuo)我(wo)頭(tou)痛(tong)，醫(yi)生(sheng)給(gei)他(ta)量(liang)了(le)一(yi)下(xia)，醫(yi)生(sheng)說(shuo)血(xue)壓(ya)有(you)點(dian)高(gao)，但(dan)是(shi)他(ta)反(fan)映(ying)說(shuo)頭(tou)痛(tong)，當(dang)時(shi)CDzuole。dangshimeiyoushenmebiaoxian，kenengshixueyagaodewenti，kaidianjiangyayao，huijiaguanchaguancha，ranhouzaijiezhen，huanzhemeiyouzou，jiuzaiyiyuandezoulangzuozhe。jigexiaoshiyihousidiaole，houlaihuanzhejiashurenweizheshiyichangyiliaoshigu，jiukaishiyaoqiupeichang。dangshifayigeichudejiandingjielun。dangshiyiliaoshiguchuliweiyuanhuichuleyigejielun，zhelianggejieguowanquanbutong，yinweizhegehuanzhesiwangyihouzuolejiandingfaxianshiluneichuxue。zaidangshichuxuedeqingkuangxia，CDpianzikanchulai。fayishuo，chuxueniyinggainengkanchulai，niyinggaijinxingkailushoushu，dajiakeyikanchulai，lianggebutongzhuanyederenduiyubutongdeshiqingyoubutongderenshi。dangshikaolvzhegefazhanguocheng，zuizhongqueshihuidaozhisiwang。danzaiyikaishideqingkuangxia，youyigejibingshibieguocheng。yinweiyinqitoutongdebingtaiduole。zaizheli，womencainengshuo，womenyaochongfenzunzhongfayideyijian，danshishilianggebutongdezhuanye，womenyaozhuyifahuifayidexuekeyoushi，suoyizaiyiliaotiaolilimian，womenfanfuqiangtiaofatingyaoqiu，erqiebaizhiheizixiezhe，yaoqiupeichang。
dangshihenduoshuoweishenmebujiaogeisifajiandingjiegou，danshixianzaiyoujigefangmiandetiaojianhaibushitebiechengshu。shouxian，diyi，shulianghenyouxian，tagenyixuehuibuyiyang，yixuehuicongshangdaoxia，daoxianyijidoushi。erqietashiyigebainianlaodian。lishihenyoujiu，youyitaofeichangguifandeyunzuotizhi，zaifugaishang，sifajiandingjigoudefugaiguang，zaiyige，sifajiandingjigouzuchengderenyuan，tazijidegongzuorenyuan，erqiezhuanyeshiyifalvweizhu。suoyizhexiefangmianzaizhuanyeshangshoudaoyidingdejuxian。
第(di)三(san)個(ge)原(yuan)因(yin)，當(dang)時(shi)考(kao)慮(lv)到(dao)公(gong)眾(zhong)的(de)接(jie)受(shou)度(du)和(he)認(ren)可(ke)度(du)。所(suo)以(yi)綜(zong)合(he)考(kao)慮(lv)很(hen)多(duo)因(yin)素(su)，我(wo)們(men)也(ye)聽(ting)取(qu)了(le)很(hen)多(duo)專(zhuan)家(jia)的(de)意(yi)見(jian)，包(bao)括(kuo)最(zui)高(gao)法(fa)好(hao)多(duo)會(hui)議(yi)我(wo)們(men)都(dou)參(can)加(jia)過(guo)。我(wo)們(men)也(ye)了(le)解(jie)，現(xian)在(zai)有(you)一(yi)些(xie)法(fa)律(lv)鑒(jian)定(ding)中(zhong)心(xin)裏(li)邊(bian)的(de)臨(lin)床(chuang)專(zhuan)家(jia)現(xian)在(zai)也(ye)有(you)。但(dan)是(shi)我(wo)不(bu)知(zhi)道(dao)大(da)家(jia)注(zhu)意(yi)到(dao)沒(mei)有(you)。醫(yi)學(xue)是(shi)一(yi)個(ge)動(dong)態(tai)發(fa)展(zhan)的(de)學(xue)科(ke)。到(dao)現(xian)在(zai)為(wei)止(zhi)，醫(yi)學(xue)並(bing)不(bu)是(shi)一(yi)個(ge)像(xiang)計(ji)算(suan)機(ji)可(ke)以(yi)編(bian)程(cheng)的(de)學(xue)科(ke)。它(ta)有(you)很(hen)多(duo)東(dong)西(xi)需(xu)要(yao)靠(kao)經(jing)驗(yan)。很(hen)多(duo)新(xin)的(de)診(zhen)療(liao)手(shou)段(duan)，很(hen)多(duo)新(xin)的(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)會(hui)經(jing)常(chang)出(chu)現(xian)。你(ni)離(li)開(kai)這(zhe)個(ge)行(xing)業(ye)時(shi)間(jian)長(chang)了(le)，你(ni)對(dui)這(zhe)個(ge)行(xing)業(ye)的(de)了(le)解(jie)程(cheng)度(du)肯(ken)定(ding)也(ye)會(hui)下(xia)降(jiang)。你(ni)說(shuo)我(wo)可(ke)以(yi)看(kan)書(shu)，查(zha)資(zi)料(liao)，但(dan)是(shi)畢(bi)竟(jing)不(bu)如(ru)你(ni)親(qin)自(zi)在(zai)那(na)兒(er)幹(gan)。我(wo)們(men)要(yao)求(qiu)醫(yi)學(xue)會(hui)在(zai)組(zu)建(jian)專(zhuan)家(jia)庫(ku)的(de)時(shi)候(hou)，我(wo)們(men)都(dou)強(qiang)調(tiao)，是(shi)在(zai)職(zhi)的(de)，因(yin)為(wei)受(shou)聘(pin)於(yu)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)，也(ye)就(jiu)是(shi)說(shuo)目(mu)前(qian)還(hai)在(zai)臨(lin)床(chuang)上(shang)工(gong)作(zuo)。你(ni)已(yi)經(jing)離(li)開(kai)這(zhe)個(ge)行(xing)業(ye)好(hao)幾(ji)年(nian)了(le)，你(ni)去(qu)賣(mai)藥(yao)了(le)，或(huo)者(zhe)是(shi)從(cong)事(shi)行(xing)政(zheng)領(ling)導(dao)工(gong)作(zuo)，或(huo)者(zhe)是(shi)退(tui)休(xiu)了(le)。有(you)些(xie)工(gong)作(zuo)由(you)於(yu)你(ni)離(li)開(kai)這(zhe)個(ge)行(xing)業(ye)的(de)時(shi)間(jian)，對(dui)這(zhe)個(ge)行(xing)業(ye)的(de)發(fa)展(zhan)，一(yi)些(xie)最(zui)新(xin)技(ji)術(shu)你(ni)可(ke)能(neng)不(bu)知(zhi)道(dao)。所(suo)以(yi)我(wo)想(xiang)很(hen)多(duo)同(tong)誌(zhi)能(neng)夠(gou)理(li)解(jie)當(dang)時(shi)的(de)那(na)種(zhong)情(qing)況(kuang)。
haiyouyige，dangshiwomenzengjingxiangguo，yiliaoshigushibushikeyiwanquanjiaogeifayuan，yihuanshuangfangxieshang，fanzhengshinazhonglinshiguanxi。zhexiefayuannengbunengshoudele，zhezhongshuziliangshihendade。lingwaiyige，guowaidefayuanyouyiliaofa，nengbunengbazhegegongzuohuanjiechengdanjieqia。wobazhegeqingkuanggeidajiashuoyixia。dangshixuandingyixuehuizhegejianyidetichu，haizhenbushilaiziyuweishengbu，zhijieshilaiziyuguowuyuan，yixuehuibenshenshiyigezhongjiejigou，yiliaoshigujishujiandingchunshuyuzhuanyejishuhuodong，erqieyoudetongzhishenzhitichulai，yiliaoshigujishujiandingzaiyidingyiyishanglaijiang，shiyiliaohuodongdeyigeyanshen，weishenmezhemejiangte？jiushishuo，haoduobinglizaitaolundeshihou，zaijiandingdeshihou，canjiataolundezhuanjiahuiduihuanzhexiayibudejiuzhifangantichuyigehenmingquedeyijian。dangzhejianshiqingweituogeiyixuehui，duiyixuehuideyalishihenda，zhegexuyaoyoujingfeidezhichi，xuyaoyourenyuandebianzhi，xuyaofahuihenxianshide，erqieyixuehuiyougudingdecaizhengbokuan，muqianshikaoshouqujiandingfeilaiweichizhege。jiandingfeideshouqu，youdeyixuehuiyikaishiyoujingyan，gedibaodebiaozhunbutaiyiyang，danshigeshenggenjuzijideshijiqingkuang，youshengjidewujiabumenheding。
而er且qie我wo們men也ye跟gen學xue會hui反fan複fu在zai講jiang，應ying該gai醫yi學xue會hui履lv行xing社she會hui職zhi責ze，社she會hui義yi務wu，不bu應ying該gai把ba它ta作zuo為wei牟mou利li或huo者zhe創chuang收shou的de手shou段duan。因yin為wei隻zhi有you把ba這zhe個ge醫yi療liao事shi故gu技ji術shu鑒jian定ding處chu理li好hao，讓rang它ta有you利li於yu醫yi療liao事shi故gu的de解jie決jue，隻zhi有you把ba醫yi療liao事shi故gu妥tuo善shan解jie決jue好hao，才cai能neng夠gou反fan過guo來lai促cu進jin醫yi學xue事shi業ye的de發fa展zhan，才cai能neng夠gou讓rang群qun眾zhong得de到dao更geng好hao的de服fu務wu，這zhe是shi一yi個ge良liang性xing互hu動dong的de關guan係xi。現xian在zai有you些xie地di方fang，這zhe個ge政zheng策ce出chu台tai以yi後hou，在zai個ge別bie醫yi院yuan和he個ge別bie地di方fang，由you於yu對dui這zhe個ge規gui定ding的de理li解jie問wen題ti，由you於yu醫yi務wu人ren員yuan的de擔dan心xin問wen題ti，在zai一yi定ding時shi期qi，在zai一yi定ding程cheng度du引yin起qi了le醫yi療liao費fei用yong的de上shang升sheng和he醫yi療liao保bao護hu措cuo施shi的de非fei常chang態tai的de加jia強qiang。也ye就jiu是shi說shuo，醫yi生sheng為wei了le處chu於yu一yi種zhong舉ju證zheng有you利li的de地di位wei，他ta會hui收shou取qu費fei用yong。比bi如ru有you的de病bing人ren是shi感gan冒mao，究jiu竟jing是shi什shen麼me引yin起qi的de需xu要yao診zhen斷duan，醫yi生sheng在zai這zhe種zhong侵qin略lve下xia，這zhe種zhong費fei用yong是shi很hen低di廉lian的de，而er且qie患huan者zhe在zai醫yi院yuan，因yin為wei要yao去qu檢jian查zha，有you就jiu診zhen時shi間jian，醫yi生sheng為wei了le怕pa自zi己ji感gan染ran，先xian戴dai上shang口kou罩zhao。當dang時shi這zhe個ge法fa律lv出chu台tai以yi後hou，很hen多duo醫yi生sheng反fan映ying說shuo這zhe個ge法fa律lv是shi維wei護hu弱ruo者zhe的de利li益yi，沒mei有you很hen好hao地di保bao護hu醫yi生sheng的de利li益yi。隻zhi有you大da家jia互hu諒liang，互hu信xin的de基ji礎chu上shang，其qi實shi把ba這zhe個ge接jie觸chu以yi後hou，我wo們men在zai南nan京jing，當dang時shi由you法fa官guan報bao組zu織zhi的de，當dang時shi最zui高gao法fa，還hai有you一yi些xie高gao校xiao的de法fa學xue院yuan，包bao括kuo我wo們men衛wei生sheng行xing政zheng部bu門men也ye請qing了le一yi些xie專zhuan家jia，包bao括kuo臨lin床chuang專zhuan家jia，討tao論lun了le，在zai司si法fa實shi驗yan中zhong，要yao認ren知zhi的de問wen題ti，當dang時shi南nan京jing市shi五wu樓lou局ju的de法fa院yuan做zuo了le一yi個ge報bao告gao，最zui高gao法fa院yuan的de報bao告gao出chu台tai以yi後hou，根gen據ju南nan京jing市shi古gu樓lou法fa院yuan統tong計ji，是shi這zhe起qi醫yi療liao訴su訟song的de案an件jian明ming顯xian上shang升sheng，但dan是shi患huan者zhe訴su訟song的de機ji率lv或huo者zhe比bi例li下xia降jiang了le。我wo們men跟gen高gao法fa講jiang，國guo家jia有you這zhe個ge規gui定ding，應ying該gai按an照zhao這zhe個ge規gui定ding執zhi行xing，我wo們men醫yi療liao活huo動dong應ying該gai在zai活huo動dong當dang中zhong，更geng加jia盡jin責ze，更geng加jia注zhu意yi。我wo們men覺jiao得de無wu論lun是shi高gao法fa，還hai是shi衛wei生sheng行xing政zheng部bu門men，還hai是shi各ge級ji司si法fa部bu門men，對dui於yu醫yi療liao事shi故gu爭zheng議yi的de處chu理li，都dou會hui有you一yi個ge客ke觀guan的de公gong正zheng的de結jie論lun。由you於yu時shi間jian關guan係xi，剛gang才cai給gei了le一yi個ge單dan子zi。
遼(liao)寧(ning)某(mou)法(fa)院(yuan)問(wen)，對(dui)於(yu)不(bu)承(cheng)擔(dan)民(min)事(shi)責(ze)任(ren)的(de)，與(yu)已(yi)構(gou)成(cheng)事(shi)故(gu)的(de)範(fan)圍(wei)如(ru)何(he)界(jie)定(ding)，就(jiu)是(shi)說(shuo)，按(an)照(zhao)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)條(tiao)例(li)，將(jiang)不(bu)再(zai)有(you)醫(yi)療(liao)差(cha)錯(cuo)的(de)這(zhe)個(ge)概(gai)念(nian)和(he)提(ti)法(fa)。在(zai)過(guo)去(qu)，在(zai)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)處(chu)理(li)辦(ban)法(fa)的(de)時(shi)候(hou)，由(you)於(yu)把(ba)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)分(fen)成(cheng)了(le)三(san)級(ji)，那(na)麼(me)很(hen)多(duo)情(qing)況(kuang)下(xia)，給(gei)患(huan)者(zhe)造(zao)成(cheng)了(le)一(yi)定(ding)的(de)明(ming)顯(xian)損(sun)害(hai)，但(dan)又(you)不(bu)構(gou)成(cheng)三(san)級(ji)，所(suo)以(yi)當(dang)時(shi)各(ge)家(jia)鑒(jian)定(ding)委(wei)員(yuan)會(hui)也(ye)是(shi)為(wei)了(le)保(bao)護(hu)群(qun)眾(zhong)的(de)利(li)益(yi)，往(wang)往(wang)會(hui)寫(xie)下(xia)此(ci)糾(jiu)紛(fen)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)，存(cun)在(zai)著(zhe)差(cha)錯(cuo)，或(huo)者(zhe)存(cun)在(zai)著(zhe)不(bu)足(zu)，加(jia)上(shang)一(yi)句(ju)話(hua)，所(suo)謂(wei)半(ban)書(shu)的(de)問(wen)題(ti)。按(an)照(zhao)新(xin)的(de)條(tiao)例(li)，在(zai)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)技(ji)術(shu)鑒(jian)定(ding)的(de)鑒(jian)定(ding)書(shu)上(shang)，它(ta)不(bu)應(ying)該(gai)再(zai)是(shi)委(wei)辦(ban)書(shu)，首(shou)先(xian)會(hui)寫(xie)，這(zhe)個(ge)是(shi)不(bu)是(shi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)，醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)是(shi)哪(na)一(yi)級(ji)的(de)，醫(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)在(zai)這(zhe)個(ge)過(guo)程(cheng)中(zhong)存(cun)在(zai)什(shen)麼(me)問(wen)題(ti)，應(ying)該(gai)承(cheng)擔(dan)什(shen)麼(me)樣(yang)的(de)責(ze)任(ren)。如(ru)何(he)正(zheng)確(que)理(li)解(jie)條(tiao)例(li)的(de)第(di)49條。
gangcaiwojiangdaolepeichangdeshihouyaozonghekaolvjigeyinsu，shijishangyiliaoshigudengji，jiushejidaotadeshanghaidudewenti。nageshixiangxianjiede，zerenchengduwogangcaijiangle。
原(yuan)有(you)疾(ji)病(bing)狀(zhuang)況(kuang)之(zhi)間(jian)，疾(ji)病(bing)差(cha)額(e)度(du)的(de)問(wen)題(ti)，疾(ji)病(bing)差(cha)額(e)度(du)已(yi)經(jing)在(zai)責(ze)任(ren)程(cheng)度(du)裏(li)邊(bian)，他(ta)倆(liang)並(bing)不(bu)是(shi)說(shuo)責(ze)任(ren)病(bing)毒(du)加(jia)上(shang)原(yuan)有(you)狀(zhuang)況(kuang)相(xiang)加(jia)能(neng)夠(gou)等(deng)於(yu)一(yi)。這(zhe)兩(liang)個(ge)確(que)實(shi)有(you)一(yi)個(ge)互(hu)補(bu)的(de)關(guan)係(xi)，是(shi)一(yi)個(ge)問(wen)題(ti)的(de)兩(liang)個(ge)方(fang)麵(mian)。在(zai)這(zhe)一(yi)條(tiao)不(bu)屬(shu)於(yu)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)承(cheng)擔(dan)賠(pei)償(chang)責(ze)任(ren)。那(na)個(ge)免(mian)責(ze)條(tiao)款(kuan)的(de)時(shi)候(hou)是(shi)這(zhe)樣(yang)的(de)。最(zui)開(kai)始(shi)在(zai)草(cao)稿(gao)裏(li)邊(bian)，每(mei)個(ge)條(tiao)款(kuan)要(yao)遠(yuan)遠(yuan)高(gao)於(yu)縣(xian)級(ji)的(de)條(tiao)款(kuan)，也(ye)是(shi)在(zai)各(ge)部(bu)門(men)廣(guang)泛(fan)征(zheng)求(qiu)意(yi)見(jian)以(yi)後(hou)，應(ying)該(gai)承(cheng)擔(dan)責(ze)任(ren)。其(qi)他(ta)的(de)有(you)些(xie)東(dong)西(xi)，參(can)考(kao)了(le)其(qi)他(ta)的(de)法(fa)律(lv)法(fa)規(gui)的(de)條(tiao)文(wen)。一(yi)個(ge)就(jiu)是(shi)說(shuo)，緊(jin)急(ji)避(bi)險(xian)原(yuan)則(ze)，另(ling)外(wai)也(ye)考(kao)慮(lv)到(dao)醫(yi)學(xue)的(de)風(feng)險(xian)性(xing)和(he)不(bu)確(que)定(ding)性(xing)，還(hai)有(you)考(kao)慮(lv)到(dao)實(shi)際(ji)的(de)醫(yi)療(liao)的(de)救(jiu)治(zhi)等(deng)級(ji)的(de)問(wen)題(ti)，比(bi)如(ru)說(shuo)按(an)照(zhao)現(xian)有(you)的(de)醫(yi)療(liao)技(ji)術(shu)，這(zhe)個(ge)條(tiao)款(kuan)怎(zen)麼(me)問(wen)。現(xian)有(you)的(de)醫(yi)療(liao)技(ji)術(shu)，我(wo)們(men)是(shi)在(zai)考(kao)慮(lv)，你(ni)對(dui)於(yu)一(yi)個(ge)鄉(xiang)鎮(zhen)衛(wei)生(sheng)院(yuan)的(de)醫(yi)療(liao)技(ji)術(shu)水(shui)平(ping)和(he)對(dui)協(xie)核(he)醫(yi)院(yuan)的(de)醫(yi)療(liao)技(ji)術(shu)水(shui)平(ping)能(neng)放(fang)在(zai)同(tong)一(yi)個(ge)尺(chi)度(du)上(shang)衡(heng)量(liang)嗎(ma)？這(zhe)個(ge)肯(ken)定(ding)不(bu)行(xing)。因(yin)為(wei)協(xie)和(he)有(you)那(na)麼(me)多(duo)的(de)人(ren)，采(cai)用(yong)那(na)麼(me)多(duo)的(de)物(wu)化(hua)因(yin)素(su)支(zhi)持(chi)他(ta)，國(guo)家(jia)給(gei)他(ta)創(chuang)造(zao)了(le)那(na)麼(me)多(duo)的(de)條(tiao)件(jian)，他(ta)應(ying)該(gai)履(lv)行(xing)這(zhe)麼(me)多(duo)的(de)責(ze)任(ren)問(wen)題(ti)。
如ru果guo說shuo你ni把ba鄉xiang村cun醫yi院yuan都dou按an協xie和he醫yi院yuan比bi較jiao，那na麼me我wo們men國guo家jia就jiu沒mei有you專zhuan家jia了le，大da家jia都dou是shi一yi樣yang的de。再zai一yi個ge通tong過guo條tiao例li的de關guan係xi，這zhe個ge已yi經jing說shuo得de很hen清qing楚chu了le。但dan是shi醫yi療liao事shi故gu處chu理li條tiao例li是shi屬shu於yu一yi個ge專zhuan門men化hua的de條tiao例li。它ta在zai總zong的de原yuan則ze上shang和he民min法fa通tong則ze是shi有you規gui定ding的de。所suo以yi我wo覺jiao得de，執zhi行xing好hao了le條tiao例li，就jiu等deng於yu執zhi行xing好hao了le領ling導dao。這zhe個ge有you的de同tong誌zhi說shuo，按an照zhao通tong則ze的de賠pei償chang原yuan則ze，或huo按an照zhao條tiao例li的de賠pei償chang原yuan則ze，在zai賠pei償chang數shu額e上shang有you規gui定ding，但dan是shi我wo想xiang在zai這zhe裏li，大da家jia應ying該gai覺jiao得de，任ren何he一yi個ge政zheng策ce能neng夠gou長chang久jiu地di支zhi撐cheng下xia去qu，可ke能neng要yao考kao慮lv這zhe幾ji方fang麵mian因yin素su，第di一yi個ge國guo家jia的de大da政zheng方fang針zhen，第di二er沒mei有you足zu夠gou的de經jing濟ji力li量liang的de支zhi撐cheng，第di三san個ge是shi擁yong護hu。那na麼me現xian在zai醫yi院yuan目mu前qian的de財cai政zheng狀zhuang況kuang，我wo們men把ba中zhong日ri友you好hao醫yi院yuan改gai為weiSARS定點醫院，國家所能夠給予的賠償很有限，中日友好醫院現在要由應急狀態轉為常態，因為中日友好醫院在接受SARS之(zhi)前(qian)做(zuo)了(le)大(da)量(liang)的(de)改(gai)擴(kuo)建(jian)工(gong)作(zuo)。由(you)普(pu)通(tong)的(de)醫(yi)院(yuan)改(gai)為(wei)專(zhuan)科(ke)醫(yi)院(yuan)。在(zai)裏(li)邊(bian)做(zuo)大(da)量(liang)的(de)廣(guang)告(gao)，有(you)的(de)同(tong)誌(zhi)說(shuo)，你(ni)現(xian)在(zai)要(yao)到(dao)中(zhong)日(ri)醫(yi)院(yuan)看(kan)，就(jiu)像(xiang)耗(hao)子(zi)洞(dong)一(yi)樣(yang)。內(nei)部(bu)結(jie)構(gou)改(gai)變(bian)非(fei)常(chang)大(da)。中(zhong)日(ri)友(you)好(hao)醫(yi)院(yuan)原(yuan)來(lai)是(shi)日(ri)本(ben)設(she)計(ji)的(de)，設(she)計(ji)非(fei)常(chang)合(he)理(li)。國(guo)家(jia)財(cai)政(zheng)隻(zhi)能(neng)拿(na)出(chu)8000多duo萬wan，但dan是shi你ni說shuo這zhe段duan時shi間jian門men診zhen的de收shou入ru，住zhu院yuan的de收shou入ru，是shi國guo家jia給gei的de。所suo以yi每mei次ci工gong作zuo隻zhi能neng發fa基ji本ben工gong資zi。基ji本ben工gong資zi是shi什shen麼me概gai念nian呢ne？就jiu是shi幾ji百bai塊kuai錢qian，北bei京jing的de最zui低di城cheng市shi保bao障zhang水shui平ping很hen高gao，他ta沒mei有you錢qian。
大家可以看，現在好多稅務部門和工商部門都去查醫院，特別是一些經濟困難的省。要讓醫院交稅，北京的很多醫院有6、7個億的收入。藥品、醫yi療liao器qi械xie，醫yi院yuan的de收shou費fei是shi國guo家jia在zai財cai政zheng上shang按an照zhao計ji劃hua收shou費fei，特te別bie是shi要yao承cheng擔dan定ding點dian醫yi院yuan的de規gui定ding收shou費fei。否fou則ze，預yu保bao基ji金jin承cheng擔dan不bu起qi，但dan是shi醫yi院yuan到dao市shi場chang購gou買mai藥yao品pin器qi械xie的de話hua，那na是shi商shang業ye運yun作zuo市shi場chang規gui律lv。這zhe一yi塊kuai，醫yi院yuan掙zheng的de錢qian很hen多duo，但dan是shi出chu去qu的de錢qian也ye很hen多duo，他ta能neng夠gou留liu下xia的de公gong共gong積ji累lei非fei常chang有you限xian，醫yi院yuan每mei年nian還hai要yao更geng新xin設she備bei。現xian在zai好hao的de醫yi療liao設she備bei動dong輒zhe是shi幾ji千qian萬wan，最zui貴gui的de一yi台tai是shi7個ge億yi。這zhe種zhong情qing況kuang下xia，也ye就jiu是shi說shuo，現xian在zai醫yi院yuan在zai他ta的de公gong共gong期qi內nei有you限xian的de情qing況kuang下xia，你ni讓rang他ta承cheng擔dan高gao額e賠pei償chang的de話hua，他ta不bu願yuan意yi。有you些xie醫yi院yuan是shi不bu收shou空kong調tiao費fei的de，有you些xie地di方fang財cai政zheng體ti貼tie的de，允yun許xu收shou空kong調tiao費fei。
這zhe方fang麵mian大da家jia應ying該gai很hen好hao地di把ba它ta促cu進jin起qi來lai，在zai審shen理li醫yi療liao事shi故gu爭zheng議yi案an件jian的de時shi候hou，建jian議yi大da家jia應ying該gai是shi按an照zhao遵zun循xun條tiao例li，按an照zhao條tiao例li的de規gui定ding，按an照zhao高gao發fa通tong知zhi的de精jing神shen去qu按an照zhao條tiao例li來lai執zhi行xing。法fa院yuan審shen理li醫yi療liao損sun害hai賠pei償chang案an件jian，核he實shi醫yi療liao事shi故gu鑒jian定ding，這zhe是shi各ge位wei的de權quan利li。大da家jia需xu要yao的de時shi候hou，任ren何he時shi候hou都dou可ke以yi去qu。事shi故gu鑒jian定ding和he非fei事shi故gu鑒jian定ding的de關guan係xi，我wo想xiang已yi經jing沒mei有you過guo錯cuo的de概gai念nian了le。是shi這zhe樣yang的de，這zhe個ge過guo失shi我wo覺jiao得de是shi這zhe麼me看kan，可ke能neng醫yi務wu人ren員yuan在zai履lv行xing醫yi療liao行xing為wei職zhi務wu過guo程cheng中zhong有you沒mei有you注zhu意yi到dao的de地di方fang。但dan是shi這zhe個ge跟gen過guo去qu的de那na個ge過guo錯cuo不bu是shi一yi個ge概gai念nian，他ta沒mei有you很hen好hao地di履lv行xing他ta的de注zhu意yi力li。但dan是shi這zhe個ge是shi沒mei有you造zao成cheng醫yi療liao事shi故gu，他ta不bu存cun在zai誰shui看kan。隻zhi要yao是shi錯cuo了le，就jiu是shi行xing政zheng處chu理li，該gai批pi評ping，批pi評ping，該gai教jiao育yu，教jiao育yu。應ying該gai是shi行xing政zheng處chu分fen就jiu行xing政zheng處chu分fen。
醫yi療liao事shi故gu報bao告gao鑒jian定ding人ren，當dang時shi很hen多duo的de司si法fa院yuan提ti出chu來lai，醫yi療liao事shi故gu技ji術shu鑒jian定ding委wei員yuan會hui應ying該gai接jie受shou谘zi詢xun，到dao庭ting接jie受shou谘zi詢xun。對dui於yu這zhe個ge問wen題ti，我wo們men覺jiao得de國guo外wai是shi這zhe麼me做zuo的de，我wo覺jiao得de中zhong國guo走zou到dao最zui終zhong，也ye可ke以yi這zhe麼me做zuo，但dan是shi目mu前qian現xian階jie段duan，這zhe一yi步bu能neng走zou多duo遠yuan，能neng走zou多duo快kuai，要yao跟gen我wo們men國guo家jia法fa律lv建jian設she的de逐zhu步bu完wan善shan，跟gen公gong民min道dao德de意yi識shi的de提ti高gao，素su質zhi的de提ti高gao，要yao有you機ji地di結jie合he起qi來lai。有you些xie省sheng在zai成cheng立li專zhuan家jia庫ku的de時shi候hou，包bao括kuo我wo們men製zhi定ding專zhuan家jia暫zan行xing辦ban法fa的de時shi候hou，為wei實shi現xian公gong正zheng、公開、公(gong)平(ping)，你(ni)今(jin)天(tian)抽(chou)的(de)名(ming)字(zi)在(zai)什(shen)麼(me)地(di)方(fang)，患(huan)者(zhe)一(yi)旦(dan)知(zhi)道(dao)是(shi)我(wo)了(le)，那(na)高(gao)興(xing)的(de)行(xing)，不(bu)高(gao)興(xing)的(de)話(hua)，天(tian)天(tian)找(zhao)我(wo)去(qu)鬧(nao)，我(wo)的(de)人(ren)身(shen)安(an)全(quan)，我(wo)的(de)正(zheng)常(chang)工(gong)作(zuo)和(he)生(sheng)活(huo)都(dou)受(shou)到(dao)威(wei)脅(xie)，我(wo)沒(mei)法(fa)兒(er)工(gong)作(zuo)了(le)。所(suo)以(yi)這(zhe)個(ge)情(qing)況(kuang)可(ke)能(neng)還(hai)是(shi)要(yao)考(kao)慮(lv)一(yi)些(xie)實(shi)際(ji)情(qing)況(kuang)，但(dan)是(shi)我(wo)們(men)在(zai)處(chu)理(li)這(zhe)個(ge)問(wen)題(ti)的(de)時(shi)候(hou)，大(da)家(jia)去(qu)看(kan)，我(wo)們(men)也(ye)在(zai)做(zuo)工(gong)作(zuo)，我(wo)們(men)說(shuo)你(ni)抽(chou)之(zhi)前(qian)，為(wei)了(le)體(ti)現(xian)那(na)個(ge)總(zong)的(de)原(yuan)則(ze)，還(hai)是(shi)應(ying)該(gai)告(gao)訴(su)有(you)關(guan)雙(shuang)方(fang)。別(bie)說(shuo)大(da)家(jia)怕(pa)患(huan)者(zhe)，是(shi)大(da)家(jia)怕(pa)醫(yi)院(yuan)，大(da)家(jia)都(dou)在(zai)一(yi)個(ge)層(ceng)次(ci)，低(di)頭(tou)不(bu)見(jian)，抬(tai)頭(tou)見(jian)，也(ye)很(hen)難(nan)堪(kan)。有(you)很(hen)多(duo)擔(dan)心(xin)，但(dan)是(shi)我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)，為(wei)了(le)體(ti)現(xian)公(gong)平(ping)、公開、公正的原則，我們還是要求在鑒定之前，在隨機抽取之前告訴他，但是在隨機抽取以前，這個組要進行。
針(zhen)對(dui)某(mou)一(yi)個(ge)人(ren)的(de)做(zuo)出(chu)，不(bu)是(shi)某(mou)一(yi)個(ge)人(ren)的(de)做(zuo)出(chu)。鑒(jian)定(ding)結(jie)論(lun)采(cai)取(qu)和(he)議(yi)製(zhi)。在(zai)目(mu)前(qian)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，我(wo)們(men)覺(jiao)得(de)考(kao)慮(lv)到(dao)目(mu)前(qian)的(de)可(ke)操(cao)作(zuo)性(xing)，考(kao)慮(lv)到(dao)實(shi)際(ji)情(qing)況(kuang)，如(ru)果(guo)法(fa)院(yuan)對(dui)這(zhe)個(ge)鑒(jian)定(ding)結(jie)論(lun)有(you)異(yi)議(yi)的(de)話(hua)，可(ke)以(yi)責(ze)成(cheng)組(zu)織(zhi)鑒(jian)定(ding)的(de)醫(yi)學(xue)會(hui)提(ti)供(gong)宣(xuan)傳(chuan)材(cai)料(liao)，進(jin)行(xing)一(yi)下(xia)說(shuo)明(ming)，交(jiao)給(gei)法(fa)院(yuan)。而(er)且(qie)還(hai)有(you)一(yi)點(dian)，專(zhuan)家(jia)鑒(jian)定(ding)隻(zhi)是(shi)一(yi)個(ge)證(zheng)據(ju)之(zhi)一(yi)，而(er)且(qie)他(ta)的(de)采(cai)信(xin)度(du)完(wan)全(quan)是(shi)法(fa)官(guan)采(cai)信(xin)。對(dui)於(yu)專(zhuan)家(jia)是(shi)否(fou)出(chu)庭(ting)，當(dang)時(shi)沒(mei)有(you)采(cai)取(qu)明(ming)確(que)的(de)規(gui)定(ding)。建(jian)設(she)的(de)逐(zhu)步(bu)完(wan)善(shan)，隨(sui)著(zhe)操(cao)作(zuo)技(ji)術(shu)的(de)提(ti)高(gao)，專(zhuan)家(jia)說(shuo)不(bu)再(zai)存(cun)在(zai)的(de)時(shi)候(hou)，我(wo)們(men)很(hen)多(duo)規(gui)定(ding)有(you)發(fa)揮(hui)作(zuo)用(yong)了(le)。
證據規定第四條，在實踐工作當中，證據規定是高法規定的。
電dian子zi病bing例li的de法fa律lv效xiao力li，電dian子zi病bing例li是shi一yi個ge發fa展zhan方fang向xiang，到dao目mu前qian為wei止zhi，電dian子zi病bing例li在zai醫yi療liao事shi故gu鑒jian定ding中zhong，或huo在zai我wo們men各ge地di法fa律lv審shen判pan實shi現xian中zhong，到dao目mu前qian為wei止zhi，國guo家jia認ren為wei，應ying該gai首shou先xian采cai用yong的de還hai是shi職zhi介jie性xing，因yin為wei電dian子zi病bing例li國guo家jia還hai沒mei有you做zuo出chu明ming確que的de法fa製zhi地di位wei的de規gui定ding，現xian在zai存cun在zai著zhe諸zhu多duo的de問wen題ti，很hen多duo問wen題ti沒mei有you解jie決jue掉diao。包bao括kuo塗tu改gai、刪(shan)減(jian)的(de)問(wen)題(ti)，在(zai)技(ji)術(shu)上(shang)還(hai)有(you)待(dai)於(yu)進(jin)一(yi)步(bu)成(cheng)熟(shu)。我(wo)們(men)也(ye)在(zai)委(wei)托(tuo)醫(yi)院(yuan)管(guan)理(li)協(xie)會(hui)，在(zai)研(yan)究(jiu)，和(he)電(dian)子(zi)管(guan)理(li)的(de)規(gui)定(ding)和(he)電(dian)子(zi)管(guan)理(li)的(de)規(gui)範(fan)，隻(zhi)要(yao)是(shi)國(guo)家(jia)的(de)法(fa)律(lv)地(di)位(wei)的(de)問(wen)題(ti)，現(xian)在(zai)為(wei)止(zhi)，我(wo)們(men)的(de)意(yi)見(jian)還(hai)是(shi)堅(jian)持(chi)以(yi)直(zhi)接(jie)認(ren)定(ding)為(wei)主(zhu)。
現(xian)在(zai)醫(yi)院(yuan)也(ye)希(xi)望(wang)能(neng)夠(gou)盡(jin)快(kuai)地(di)進(jin)行(xing)電(dian)子(zi)病(bing)例(li)，軍(jun)委(wei)有(you)一(yi)個(ge)意(yi)見(jian)，另(ling)外(wai)，醫(yi)療(liao)過(guo)程(cheng)鑒(jian)定(ding)中(zhong)，疾(ji)病(bing)參(can)與(yu)劃(hua)分(fen)基(ji)地(di)，在(zai)這(zhe)裏(li)邊(bian)，我(wo)不(bu)知(zhi)道(dao)他(ta)是(shi)不(bu)是(shi)想(xiang)跟(gen)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)分(fen)級(ji)劃(hua)分(fen)的(de)疫(yi)區(qu)。如(ru)果(guo)要(yao)是(shi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)分(fen)級(ji)的(de)話(hua)，我(wo)們(men)那(na)個(ge)分(fen)析(xi)當(dang)時(shi)是(shi)參(can)考(kao)了(le)工(gong)商(shang)的(de)分(fen)級(ji)標(biao)準(zhun)，參(can)考(kao)了(le)交(jiao)通(tong)事(shi)故(gu)的(de)標(biao)準(zhun)，參(can)考(kao)了(le)一(yi)些(xie)職(zhi)業(ye)病(bing)的(de)標(biao)準(zhun)。跟(gen)那(na)些(xie)原(yuan)則(ze)是(shi)一(yi)致(zhi)的(de)，包(bao)括(kuo)損(sun)害(hai)後(hou)果(guo)程(cheng)度(du)，所(suo)以(yi)有(you)的(de)醫(yi)學(xue)專(zhuan)家(jia)看(kan)我(wo)們(men)的(de)標(biao)準(zhun)說(shuo)，這(zhe)是(shi)什(shen)麼(me)。醫(yi)學(xue)中(zhong)很(hen)難(nan)出(chu)現(xian)，隻(zhi)有(you)在(zai)工(gong)商(shang)事(shi)務(wu)中(zhong)，在(zai)車(che)禍(huo)中(zhong)出(chu)現(xian)的(de)都(dou)是(shi)這(zhe)樣(yang)的(de)。
廣guang東dong某mou區qu法fa院yuan問wen，醫yi療liao事shi故gu後hou的de後hou續xu費fei用yong應ying怎zen樣yang確que定ding，如ru何he支zhi持chi。這zhe個ge問wen題ti是shi一yi個ge很hen複fu雜za的de問wen題ti。需xu要yao各ge案an來lai處chu理li，在zai這zhe裏li，我wo想xiang有you一yi個ge總zong的de原yuan則ze。就jiu是shi說shuo，醫yi療liao事shi故gu後hou的de後hou續xu事shi，我wo們men法fa院yuan在zai判pan定ding的de時shi候hou，應ying該gai是shi說shuo，跟gen這zhe個ge損sun害hai後hou果guo有you關guan的de後hou續xu治zhi療liao應ying該gai納na入ru後hou續xu治zhi療liao中zhong去qu考kao慮lv，你ni比bi如ru說shuo這zhe個ge人ren是shi腫zhong瘤liu，他ta同tong時shi還hai有you心xin髒zang病bing，那na麼me這zhe次ci醫yi療liao事shi故gu主zhu要yao是shi對dui這zhe個ge心xin髒zang造zao成cheng損sun害hai，他ta腫zhong瘤liu一yi點dian兒er關guan係xi都dou沒mei有you。再zai有you一yi個ge考kao慮lv到dao我wo們men國guo家jia目mu前qian對dui職zhi工gong的de醫yi療liao政zheng策ce問wen題ti。包bao括kuo保bao險xian，保bao障zhang的de能neng力li和he水shui平ping。我wo覺jiao得de對dui於yu它ta的de後hou續xu治zhi療liao是shi應ying該gai以yi基ji本ben醫yi療liao保bao險xian，目mu錄lu中zhong所suo規gui定ding的de藥yao品pin和he服fu務wu項xiang目mu來lai進jin行xing測ce算suan。按an照zhao職zhi工gong醫yi療liao保bao險xian裏li麵mian規gui定ding的de基ji本ben要yao務wu目mu錄lu。
這(zhe)個(ge)結(jie)論(lun)在(zai)訴(su)訟(song)的(de)審(shen)查(zha)鑒(jian)定(ding)中(zhong)，現(xian)在(zai)具(ju)體(ti)分(fen)析(xi)事(shi)故(gu)過(guo)程(cheng)中(zhong)，尤(you)其(qi)是(shi)單(dan)位(wei)的(de)診(zhen)療(liao)過(guo)程(cheng)中(zhong)，有(you)一(yi)定(ding)的(de)過(guo)失(shi)行(xing)為(wei)，法(fa)院(yuan)可(ke)否(fou)判(pan)承(cheng)擔(dan)賠(pei)償(chang)責(ze)任(ren)，如(ru)果(guo)不(bu)是(shi)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)，僅(jin)有(you)過(guo)失(shi)，不(bu)承(cheng)擔(dan)賠(pei)償(chang)責(ze)任(ren)。這(zhe)個(ge)大(da)家(jia)都(dou)可(ke)以(yi)理(li)解(jie)，隻(zhi)要(yao)有(you)損(sun)害(hai)後(hou)果(guo)，而(er)且(qie)這(zhe)個(ge)損(sun)害(hai)後(hou)果(guo)是(shi)過(guo)失(shi)造(zao)成(cheng)的(de)，和(he)過(guo)失(shi)有(you)關(guan)係(xi)，它(ta)沒(mei)有(you)損(sun)害(hai)後(hou)果(guo)，醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)的(de)賠(pei)償(chang)是(shi)過(guo)錯(cuo)賠(pei)償(chang)。必(bi)須(xu)得(de)有(you)後(hou)果(guo)，醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)鑒(jian)定(ding)費(fei)在(zai)判(pan)定(ding)中(zhong)，應(ying)判(pan)定(ding)由(you)誰(shui)支(zhi)付(fu)。肯(ken)定(ding)是(shi)應(ying)該(gai)由(you)訴(su)訟(song)方(fang)麵(mian)承(cheng)擔(dan)，和(he)其(qi)他(ta)的(de)是(shi)一(yi)樣(yang)的(de)。這(zhe)個(ge)不(bu)同(tong)嗎(ma)？
ruguoyaoshibushishigudehua，youzerenrenchengdan，ruguoshishigudehua，zhegeyinggaihenmingque。zhegewentishizheyangde，shianzhaotiaolideguiding，birushuoduiyujiandinghui，womenshinameguidingde，youtichujiandingdeyifangxianxingzhifu，shiyiliaoshigudeyiliaoshiguchengdan，bushiyiliaoshigudeshuitichushuichengdan。womenshizhegeyuanze。danshixuehuizaishoulideshihoushouxianyaokanjiandinghui，haishijiaofeizaiqian。
這兒有一個問題，洛陽市1993年7月1日，餅幹糾紛如何處理。我們對於一個疾病的認識，有一個逐步的過程，比如SARS，在(zai)最(zui)開(kai)始(shi)的(de)時(shi)候(hou)，我(wo)們(men)也(ye)不(bu)知(zhi)道(dao)它(ta)是(shi)什(shen)麼(me)病(bing)，一(yi)開(kai)始(shi)還(hai)認(ren)定(ding)它(ta)是(shi)衣(yi)元(yuan)體(ti)，後(hou)來(lai)鑒(jian)定(ding)是(shi)冠(guan)狀(zhuang)病(bing)毒(du)引(yin)起(qi)的(de)。他(ta)屬(shu)於(yu)超(chao)越(yue)了(le)現(xian)有(you)的(de)診(zhen)斷(duan)能(neng)力(li)和(he)水(shui)平(ping)，超(chao)越(yue)了(le)現(xian)有(you)的(de)職(zhi)能(neng)。比(bi)如(ru)說(shuo)艾(ai)滋(zi)病(bing)的(de)問(wen)題(ti)，如(ru)果(guo)說(shuo)現(xian)在(zai)捐(juan)血(xue)機(ji)構(gou)給(gei)輸(shu)血(xue)者(zhe)輸(shu)入(ru)血(xue)液(ye)，由(you)於(yu)沒(mei)有(you)檢(jian)驗(yan)，得(de)了(le)艾(ai)滋(zi)病(bing)，現(xian)在(zai)已(yi)經(jing)發(fa)現(xian)人(ren)類(lei)曆(li)史(shi)有(you)20種疾病從來沒有的。在這種情況下，對於這種新發疾病，在大家還沒有認識他之前，沒有檢測手段的情況下，是不可預知的。
提問：youxiehuanzhebuyaoqiujinxingyiliaoshigujianding，yiyiliaoshiguweiguocuo，zhijiexiangfayuanshensu。shenpantingduicizuochupanjue，pandingyiyuanpeichang，niduifayuanpubiankaizhandeguocuojiandingyoumeiyouzhegejielun。 回答：ruguowoshizhegeyiliaojigou，wohuishangsude。yuanyinshishenme？ruguowoyouguocuo，wojiuwenwodeguocuoshishenmeguocuo。huanzheruguoshiyiliaoshigu，fayuanjiushiyiliaoshigu，namenijiuweifanlegaofatongzhidejingshen。yiliaoshigudejiandingyinggaiyouyixuehuiqujianding。suoyiwozuoweiyiliaojigou，wojiushangsu！ |
